Ozempic verlaagt het levervetgehalte bij mensen met MASLD die leven met HIV
“Zelfs bij de lage dosis van 1 milligram per week verloren de meeste deelnemers aanzienlijk gewicht, en gewichtsverlies was nauw verbonden met verbeteringen in MASLD”, zegt Jordan E. Lake, MD, auteur van het onderzoek en hoogleraar infectieziekten aan de Universiteit van Californië. McGovern Medical School van UTHealth Houston, in een persbericht.
Leverziekte volledig opgelost bij meer dan de helft van de deelnemers
Bij het onderzoek waren 49 volwassenen betrokken die gemiddeld 52 jaar oud waren en hiv en MASLD hadden. De vrijwilligers werden gekarakteriseerd als divers wat betreft etniciteit, ras, geslacht en leeftijd. Van deze deelnemers gebruikten er 40 antiretrovirale therapie (ART), die HIV onderdrukt, maar bij sommige mensen gepaard gaat met gewichtstoename.
Wekelijks injecteerden patiënten zichzelf met semaglutide, een medicijn dat onder de naam Ozempic is goedgekeurd voor de behandeling van diabetes type 2 en wordt gebruikt voor gewichtsbeheersing op de lange termijn. Onderzoeksvrijwilligers verhoogden de doseringen van het geneesmiddel totdat ze in week vier een dosis van 1 milligram (mg) bereikten.
Na 24 weken maten Dr. Lake en haar team veranderingen in het levervetgehalte van de deelnemers met behulp van gespecialiseerde MRI-scans.
Naast het waarnemen van een gemiddelde vermindering van het levervet met 31 procent, merkten de onderzoekers op dat 29 patiënten een “volledige oplossing” van hun leverziekte ervaarden, wat betekent dat het vet daalde tot 5 procent of minder van het totale levergehalte.
Hoewel het spiervolume afnam met door semaglutide geïnduceerd gewichtsverlies, werden er geen significante veranderingen in het fysieke functioneren waargenomen.
Over het algemeen werd semaglutide goed verdragen, met vaak voorkomende bijwerkingen zoals misselijkheid, diarree, braken en buikpijn.
Semaglutide laat veelbelovende resultaten zien voor mensen met hiv en daarbuiten
Bij leververvetting kunnen triglyceriden en andere vetten zich in de lever ophopen, wat leidt tot verstoring van de normale leverfunctie.
Meer specifiek treft MASLD ook tot 70 procent van de mensen met diabetes, en analyses uit het verleden wijzen op bemoedigende resultaten onder deze groep.
“Er komen veelbelovende gegevens (over semaglutide) naar voren voor patiënten met MASLD met en zonder hiv”, zegt dr. Kim, die niet bij het onderzoek betrokken was.
Hij adviseert degenen die geïnteresseerd zijn in het medicijn om met hun arts te praten over een mogelijke behandeling met het medicijn, maar waarschuwt dat het voor sommige patiënten onbetaalbaar kan zijn.
Novo Nordisk, de fabrikant van Ozempic, vermeldt het medicijn voor $ 935,77 per maand.
Kim vermeldt dat er vooruitgang wordt geboekt bij de behandeling van deze leverziekte, ook op het gebied van semaglutide. Vorige week heeft de Amerikaanse Food and Drug Administration Rezdiffra (resmetirom) goedgekeurd voor een gevorderde vorm van niet-alcoholische leververvetting waarbij leverontsteking na verloop van tijd kan leiden tot leverlittekens en leverdisfunctie.
Hoewel deze studie beperkt was in zijn kleine omvang, zijn de onderzoekers van plan de verschillende effecten die semaglutide kan hebben bij patiënten met HIV verder te onderzoeken.
“Aanvullend onderzoek zal de secundaire effecten van semaglutide op systemische ontstekingen en metabolisme beoordelen en bepalen of semaglutide unieke risico’s of voordelen kan hebben voor mensen met hiv”, aldus Lake.
