Lager risico op hartfalen bij oudere vrouwen met 3.600 stappen per dag

Bij oudere vrouwen die nog konden rondlopen en thuis woonden, werden hogere hoeveelheden gewoon dagelijks licht en activiteiten met matige intensiteit in verband gebracht met een lager risico op hartfalen, zegt de hoofdauteur van het onderzoek, Michael J. LaMonte, PhD, MPH, een onderzoeker. onderzoekshoogleraar epidemiologie en milieugezondheid aan de State University van New York in Buffalo School voor Volksgezondheid en Gezondheidsberoepen.

“Voor vrouwen die daartoe in staat zijn, is het behalen van 3.600 stappen een redelijk doel dat consistent zou zijn met de hoeveelheid dagelijkse activiteit die vrouwen in dit onderzoek uitvoeren”, zegt Dr. LaMonte. Drieduizend stappen komen overeen met ongeveer anderhalve kilometer.

Deze bevindingen tonen aan dat fysieke activiteit een belangrijk onderdeel is van een gezonde levensstijl, zegt Mercedes Carnethon, PhD, vice-voorzitter van de afdeling preventieve geneeskunde en hoogleraar epidemiologie en long- en intensive care-geneeskunde aan de Northwestern University Feinberg School of Medicine in Chicago .

“Om te weten dat gedrag dat je onder controle hebt – hoeveel je beweegt en de mate waarin je de tijd die je zittend doorbrengt kunt verminderen – zulke krachtige voordelen kan hebben bij het voorkomen van hartfalen, is een grote vooruitgang in ons vakgebied”, zegt Dr. Carnethon, die niet bij het onderzoek betrokken was.

Ongeveer 1 op de 4 mensen zal tijdens hun leven hartfalen ontwikkelen

Er zijn twee soorten hartfalen: een verminderde ejectiefractie en een behouden ejectiefractie. Bij hartfalen met een verminderde ejectiefractie trekt de linkerventrikel, de belangrijkste hartpomp, niet voldoende samen wanneer het bloed naar buiten wordt gepompt. Bij hartfalen met behouden ejectiefractie ontspant de linker hartkamer niet goed na samentrekking.

Zelfs licht huishoudelijk werk verminderde het risico op hartfalen

Onderzoekers probeerden de impact van het aantal stappen per dag, de lichtintensiteitsactiviteit en de tijd die ze zitten te evalueren op het risico op hartfalen bij vrouwen tussen 63 en 99 jaar oud. De bijna 6.000 vrouwen hadden een gemiddelde leeftijd van 79 jaar en waren 49 procent blank, 34 procent zwart en 17 procent Spaans, zonder bekend hartfalen bij aanvang. Deelnemers werden ingeschreven van maart 2012 tot april 2014 en droegen zeven opeenvolgende dagen een versnellingsmeter op hun heup.

De vrouwen waren gemiddeld iets meer dan 5,5 uur per dag (340 minuten) actief, en 85 procent van die activiteit was lichtintensief – zaken als het uitruimen van de vaatwasser of het föhnen van haar. Ze brachten gemiddeld 10 uur en 20 minuten per dag zittend door.

Op basis van hun activiteitenniveau werden vrouwen in vier groepen ingedeeld:

• Minder dan 276 actieve minuten en minder dan 2.164 stappen
• 276 tot 336 minuten en tussen 2.164 en 3.210 stappen
• 337 tot 397 minuten en tussen 3.211 en 4.541 stappen
• Ruim 397 minuten en ruim 4.541 stappen

Tijdens een gemiddelde follow-up van 7,5 jaar observeerden onderzoekers 407 gevallen van hartfalen; 257 waren de geconserveerde ejectiefractie en 110 waren de verminderde ejectiefractie.

Niet alleen verlaagden de vrouwen die net iets meer dan gemiddeld liepen het risico op hartfalen, maar voor elke 70 minuten per dag die zij aan lichtintensieve fysieke activiteit besteedden, zoals huishoudelijke taken, hadden de deelnemers 12 procent minder kans op het ontwikkelen van hartfalen. Voor elke 30 minuten intensievere activiteit (zoals lopen en traplopen) daalde het risico op hartfalen met 16 procent.

Meer zitten was geassocieerd met een hoger risico op hartfalen. Ieder anderhalf uur sedentaire tijd werd in verband gebracht met een 17 procent hoger risico op hartfalen.

Deze bevindingen zijn uniek en belangrijk, aangezien er zeer weinig gepubliceerde gegevens zijn over fysieke activiteit en de behouden ejectiefractie. Andere onderzoeken kunnen deze informatie gebruiken om voort te bouwen op preventie-inspanningen, zegt LaMonte.

“En aangezien er maar heel weinig effectieve behandelingen zijn, is het voorkomen van dit soort hartfalen, met behoud van de ejectiefractie, bijzonder belangrijk. In plaats van te wachten en te proberen het effectief te behandelen nadat het zich heeft voorgedaan, wordt het voorkomen ervan een betere optie”, zegt hij.

Probeert u nog steeds (en faalt) om 10.000 stappen per dag te halen? Laat het gaan

Het goede nieuws is dat slechts een paar stappen meer per dag en iets minder zitten een groot verschil maken in de gezondheidsresultaten, vooral voor mensen die heel weinig bewegen, zegt LaMonte.

Hij zegt dat ‘stappen per dag’ gemakkelijk te begrijpen zijn en kunnen worden gemeten door een verscheidenheid aan draagbare apparaten op consumentenniveau waarmee mensen hun fysieke activiteit kunnen volgen. Je hoeft niet technisch onderlegd te zijn.

“Het vinden dat ongeveer 3.000 stappen per dag – stappen die voornamelijk voortkomen uit gewone dagelijkse activiteiten, dingen in huis doen met misschien een beetje doelbewust wandelen – geassocieerd was met een 26 procent lager risico op hartfalen, dat is een opmerkelijke bevinding. En het is veel, veel minder dan de markering van 10.000 stappen per dag die al jaren wordt gepromoot – waar, vreemd genoeg, niet heel veel wetenschap achter zit”, zegt hij.

Onderzoek levert meer bewijs dat lagere stappen nog steeds grote gezondheidsvoordelen hebben

“We moeten het magische aantal van 7.000 tot 10.000 stappen vergeten om gezondheidsvoordelen te behalen. We weten nu dat zelfs ongeveer 4.000 stappen en meer in verband kunnen worden gebracht met een aanzienlijke vermindering van het sterftecijfer”, zegt de hoofdauteur van die meta-analyse, Maciej Banach, MD, PhD, een adjunct-professor bij het Ciccarone Center for the Prevention of Cardiovascular Disease aan de Johns Hopkins University School of Medicine in Baltimore, in een eerder interview met Doctor’s Ask.

Kunnen mannen ook hun risico op hartfalen verlagen door meer lichte activiteit en wandelen?

Kortom: vergeet 10.000 stappen; Verminder gewoon de zittijd en beweeg meer

“Het is een simpele boodschap: er is steeds meer bewijsmateriaal dat pleit voor minder zitten en meer bewegen”, zegt LaMonte. Naast stoppen met roken is fysieke activiteit de levensstijlinterventie die waarschijnlijk de meeste voordelen voor de hartgezondheid oplevert, voegt hij eraan toe.

Dat betekent niet dat je 10.000 stappen moet zetten of 150 tot 300 minuten per week moet sporten om de gezondheidsvoordelen te plukken, zegt hij. “Sommige mensen hebben de boodschap gekregen dat je deze benchmarks moet halen om er voordeel uit te halen, en dat is niet waar. Zo werkt het lichaam niet. Gewoon van de bank afkomen heeft voordelen; proberen je activiteitenniveau hier en daar een beetje te verhogen, heeft voordelen”, zegt LaMonte.