Vrouwen lopen meer kans dan mannen ernstig of dodelijk letsel op te lopen bij auto-ongelukken

Deze bevindingen dragen bij aan een groeiende hoeveelheid bewijsmateriaal waaruit blijkt dat er verschillen zijn in de uitkomsten van motorvoertuigongevallen met betrekking tot biologische sekse, zegt Christopher J. Wolff, MD, lid van het team voor acute zorgchirurgie, trauma en intensive care van de Cleveland Clinic Akron General in Ohio.

“Ik denk dat de kern van dit artikel een eenvoudige vraag benadrukt: doen we al het mogelijke om alle mensen in gelijke mate te beschermen en voor hen te zorgen?” zegt dr. Wolff, die niet bij het onderzoek betrokken was.

Vrouwen lopen meer bekken- en leverletsel op bij auto-ongelukken

Onderzoekers probeerden beter te begrijpen of verschillen in letsel en overlijden bij auto-ongelukken bij mannen en vrouwen ook te vinden zijn in de informatie die ziekenhuizen registreren wanneer iemand op de Eerste Hulp arriveert na een auto-ongeluk.

Door naar klinische letselgegevens te kijken, konden onderzoekers de werkelijke uitkomsten van ongevallen zien, in plaats van risicoschattingen, waardoor ze een uniek gezichtspunt kregen om te beoordelen of autoveiligheidssystemen zoals veiligheidsgordels en airbags even goed werken voor mannelijke als vrouwelijke lichamen.

Met behulp van gegevens van meer dan 56.000 slachtoffers van auto-ongelukken, van wie de helft vrouw was, ontdekten onderzoekers dat hoewel mannen over het algemeen meer verwondingen hadden, vrouwen meer bekken- en leverletsel hadden.

Nieuwe bevinding: ‘normale’ vitale functies kunnen verschillend zijn voor mannen en vrouwen

In een nieuwe bevinding die aanzienlijke implicaties zou kunnen hebben, ontdekten onderzoekers dat vrouwen vaker een shockindex van meer dan 1,0 overtroffen dan mannen. Dit gold zelfs voor vrouwen die minder totale of minder ernstige verwondingen hadden dan hun mannelijke tegenhangers. Een verhoogde shockindex kan een vroeg waarschuwingssignaal zijn voor hemorragische shock, veroorzaakt door zwaar bloedverlies, maar kan volgens de auteurs ook een vroege voorspeller zijn van sterfte.

De shockindex is een snelle berekening op basis van vitale functies die kan worden gebruikt om de ernst van de ziekte te schatten, legt Wolff uit. Het is een belangrijk instrument dat wordt gebruikt om betere manieren te ontwikkelen om ernstige ziekten, veroorzaakt door kritieke verwondingen, snel en nauwkeurig op te sporen, waardoor vroegtijdige en passende interventies mogelijk zijn om levens te redden, zegt hij.

De bevindingen kunnen betekenen dat het lichaam van vrouwen minder goed kan functioneren als er fysiologische veranderingen optreden. Misschien hebben sommige verwondingen meer impact op vrouwelijke lichamen, of gaan vrouwelijke lichamen anders om met bloedverlies dan mannelijke lichamen, zei Cronn.

“Het kan ook zijn dat we ervan uitgegaan zijn dat normale vitale functies voor iedereen hetzelfde zijn, ongeacht geslacht, en dat we onze definitie van normaal moeten herzien,” zei ze.

Als uit verder onderzoek blijkt dat deze bevindingen een verschil kunnen maken in de patiëntenzorg en de uitkomsten, kan een naar geslacht gedifferentieerde shockindex de manier veranderen waarop EHBO-hulpverleners en artsen patiënten benaderen, schreven de onderzoekers.

Hoewel de shockindex zijn voordelen heeft, kunnen de resultaten van dit onderzoek suggereren dat biologische vrouwen verschillend reageren op trauma en letsel, of dat het begrip van normale en abnormale resultaten bij een biologische vrouw misschien niet zo duidelijk is als eerder werd gedacht, zegt Wolff. “Er zijn meer klinische onderzoeksinspanningen nodig om deze vraag beter te beantwoorden”, zegt hij.

‘Moeten we geschokt zijn dat crashtest-dummy-onderzoek geen test heeft voor een vrouw van gemiddelde grootte?’

De bevindingen over hoe de verwondingen verschilden naargelang het biologische geslacht, dragen bij aan de opeenstapeling van bewijsmateriaal dat de verschillen in de uitkomsten van motorvoertuigongevallen aantoont, zegt Wolff. Hoewel er nog veel variabelen zijn die nog moeten worden bestudeerd, moeten er op preventief gezondheidsniveau veranderingen worden doorgevoerd om deze te beperken, zegt hij.

“Moeten we geschokt zijn dat dummy-onderzoek bij crashtests geen test heeft voor een vrouw van gemiddelde grootte?” vraagt ​​Wolff.

Vrouwelijke crashtestdummies zijn jammerlijk verouderd

De auteurs hopen dat hun resultaten zullen helpen veranderingen teweeg te brengen. “We hopen dat we de impact van seks op ongevalsletsel verder kunnen afbakenen, zodat de voertuigveiligheidstechniek bij het ontwerp rekening kan houden met belangrijke mannelijke en vrouwelijke lichaamsverschillen, en dat ze inzicht bieden voor wet- en regelgeving die nodig is voor gelijkheid in het ontwerp van autoveiligheid. ”, aldus Cronn.

Bij frontale crashtests voor de NHTSA en het Insurance Institute for Highway Safety rijdt de vrouw uit het vijfde percentiel ofwel op een jachtgeweer, ofwel neemt ze helemaal niet deel aan de test – ook al vertegenwoordigen vrouwen nu bijna 50 procent van de chauffeurs in de Verenigde Staten.