Bespaar na een hartmassage van 1 uur en 47 minuten het “Kerstwonder”
Giada’s verhaal is al omgedoopt tot “Kerstwonder”, omdat het buitengewoon is: de hoofdpersoon is een 19-jarige, gered met een hartmassage die 1 uur en 47 minuten duurde door de medische staf en verpleegsters van het Palermo Civic Hospital. De jonge vrouw liep het risico te overlijden aan een fulminante myocarditis, na een virale influenza-infectie, opgelopen tijdens een vakantie in Lapland. Hij is nu buiten gevaar.
Het verhaal van Jade
Giada, 19 jaar oud, ligt vandaag nog steeds in het ziekenhuis op de afdeling cardiologie van het Siciliaanse ziekenhuis, maar de prognose is opgelost: ze heeft de intensive care verlaten en verkeert geen gevaar voor haar leven. Tot voor kort was zijn toestand echter zo ernstig dat er sprake was van een ‘wonder’, of beter gezegd: ‘Kerstwonder’. Toen ze op de eerste hulp van het ziekenhuis aankwam, had ze feitelijk een hartstilstand. Artsen en verpleegsters stonden klaar om haar een hartmassage te geven, waardoor de operatie met 1 uur en 47 minuten werd verlengd, mede dankzij de kostbare steun van de ECMO, een machine die de circulatie van het bloed vergemakkelijkt, het van zuurstof voorziet en het door de bloedsomloop pompt.
Het “Kerstwonder”
De jonge vrouw leed namelijk aan fulminante myocarditis, een infectie die extreem snel en rampzalig kan evolueren: ze tast het hart aan en manifesteert zich vrijwel onmiddellijk in een acute vorm. In het geval van Giada ontstond het nadat hij tijdens een verblijf in Lapland een griepvirus had opgelopen. Haar omstandigheden waren verslechterd toen ze terugkeerde naar Italië en op 26 november – maar het nieuws werd pas vernomen nu de situatie zich had gestabiliseerd – waren ze verslechterd. Gelukkig kon het zorgpersoneel vertrouwen op ECMO, dat in heel Sicilië alleen beschikbaar is in het Burgerziekenhuis in Palermo. De andere identieke machine bevindt zich in Ismett, dat echter niet over een eerstehulpafdeling beschikt. Drie afdelingen werkten samen om Giada te redden: Intensive Care, Hartchirurgie en Vaatchirurgie, die haar, toen ze eenmaal gered was, een groot knuffeldier gaven.
De opluchting van de familie
“We zijn optimistisch dat we onze dochter tijdens de vakantie thuis kunnen hebben. Ik wilde iedereen bedanken die voor mijn dochter zorgde en hielp. Ze waren nauwgezet en bekwaam, iedereen nam Giada in hun hart. De spoedeisende hulp en de reanimatie in het Civic Center bleken twee afdelingen van uitmuntendheid”, aldus de vader van de patiënt opgelucht. Andere familieleden wilden ook hun dankbaarheid uiten op sociale media door te schrijven: “Woorden gaan verloren en zijn niet genoeg om de dankbaarheid uit te drukken die onze harten vult. Bedankt dat je Giada niet alleen zorg hebt gegeven, maar ook een oneindige liefde die haar kleine wereld in een plaats van hoop heeft getransformeerd.” “We zullen voor altijd leven in het besef dat dankzij jou zijn glimlach sterker was dan welke pijn dan ook. Met oneindige dankbaarheid, bedankt uit de grond van mijn ziel”, voegden ze eraan toe op internet.
De kostbare bijdrage van gezondheidswerkers
De gezondheidswerkers van hun kant gaven ook commentaar op de episode en legden uit: “We hebben alles gedaan en de rest was niet langer afhankelijk van ons. We hebben alle vaardigheden en alle beschikbare hulpmiddelen ingezet. De rest gaat verder.” Giada ligt nu nog in het ziekenhuis van Palermo, maar ligt niet meer op de intensive care. Doktoren en verpleegsters wilden een speciale boodschap op het verband om zijn been schrijven: “Met liefde van het beste team. We houden van jullie. Marco Dario, Maurizio, Laura, Antonella en Maria. Voor Giadina”. De president van de regio Sicilië, Renato Schifani, sprak ook zijn “oprechte dank en diepe waardering uit aan de artsen, anesthesisten en verpleegsters van het burgerziekenhuis van Palermo voor de buitengewone professionaliteit en inzet die werd getoond bij het redden van het leven van een jonge patiënt”. Schifani specificeerde dat het “een complexe interventie was, uitgevoerd met competentie, toewijding en een geest van dienstbaarheid, die een concreet voorbeeld vertegenwoordigt van goede gezondheidszorg. Dit is het Sicilië dat werkt, bestaande uit uitmuntendheid, opoffering en menselijkheid, en dat het verdient om gevaloriseerd te worden”.
Wat is myocarditis
Zoals de MSD-handleiding uitlegt: “Myocarditis is een ontsteking van het myocardium met necrose van cardiale myocyten. Myocarditis kan worden veroorzaakt door vele aandoeningen (bijvoorbeeld infectie, cardiotoxinen, medicijnen en systemische stoornissen zoals sarcoïdose), maar is vaak idiopathisch van aard. Symptomen kunnen variëren en omvatten asthenie, kortademigheid, oedeem, hartkloppingen en plotselinge dood.” Het is dus een zeer ernstige pathologie. Het kan worden gediagnosticeerd door een elektrocardiogram (ECG) met een abnormaal resultaat, of door cardiale markers en cardiale beeldvorming bij afwezigheid van cardiovasculaire risicofactoren. Bevestiging vindt meestal plaats via endomyocardiale biopsie.
Hoe wordt myocarditis behandeld?
Zodra de toestand van de patiënt is gestabiliseerd, hangt de behandeling af van de oorzaak, maar algemene maatregelen omvatten medicijnen en apparatuur om hartfalen en aritmieën te behandelen, en zelden een operatie. In dit geval zou het gebruik van een “intra-aortaballonpomp, linkerventrikelhulpapparaat of transplantatie” noodzakelijk zijn. “Immunosuppressie is nuttig bij sommige soorten myocarditis (bijv. overgevoeligheidsmyocarditis, gigantische celmyocarditis, myocarditis veroorzaakt door sarcoïdose)”, voegt de MSD-handleiding toe.
