Nieuw onderzoek naar het HPV-vaccin toont een dramatische vermindering van het kankerrisico aan, vooral bij mannen
Onderzoekers weten al jaren dat het HPV-vaccin – oorspronkelijk goedgekeurd om infectie met het humaan papillomavirus te voorkomen, dat verband houdt met bijna alle baarmoederhalskanker bij vrouwen – kan ook beschermen tegen orale HPV-infectie, de belangrijkste oorzaak van orofaryngeale kanker bij zowel vrouwen als mannen.
Uit onderzoek blijkt nu dat het HPV-vaccin het risico op HPV-gerelateerde orofaryngeale hoofd- en nekkanker dramatisch vermindert, vooral bij jongens en mannen.
“We weten dat het HPV-vaccin het aantal orale HPV-infecties vermindert, maar deze studie toont aan dat vaccinatie vooral bij jongens en mannen het risico op HPV-gerelateerde orofaryngeale hoofd- en nekkankers verlaagt”, zegt Glenn J. Hanna, MD, directeur van het Center for Cancer Therapeutic Innovation en arts in het Center for Head and Neck Oncology van het Dana-Farber Cancer Institute in Boston, die niet bij het onderzoek betrokken was. “HPV-vaccinatie is kankerpreventie”, zegt hij.
Volgens de auteurs van de recente studieresultaten, gepresenteerd op 1 juni tijdens de jaarlijkse bijeenkomst van de American Society of Clinical Oncology (ASCO) in 2024, hamert de studie inderdaad op het punt dat jonge mannen ook het vaccin zouden moeten krijgen dat oorspronkelijk was goedgekeurd voor gebruik. bij jonge vrouwen.
“We willen dat mannen HPV-vaccinatie niet alleen beschouwen als iets dat vrouwen beschermt, maar dat hen ook beschermt”, zegt Jefferson DeKloe, onderzoeksmedewerker bij de afdeling otolaryngologie en hoofd-halschirurgie aan de Thomas Jefferson Universiteit in Philadelphia, en co-auteur van het rapport.
Voordelen en goedgekeurd gebruik van het HPV-vaccin
Het HPV-vaccin werd oorspronkelijk in 2006 in de Verenigde Staten goedgekeurd voor meisjes en vrouwen tussen 9 en 26 jaar oud om infectie met het humaan papillomavirus te voorkomen. waarvan hoogrisicostammen in verband worden gebracht met 99 procent van de baarmoederhalskankers.
Sindsdien zijn de aangetoonde voordelen en goedgekeurde toepassingen van het vaccin uitgebreid: in 2009 keurde de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) het HPV-vaccin goed voor jongens en mannen tussen 9 en 26 jaar om genitale wratten te voorkomen.
In een in 2018 gepubliceerde studie stelden onderzoekers vast dat de kans op de diagnose orale HPV-infectie – een belangrijke risicofactor voor orofaryngeale kanker, een vorm van hoofd-halskanker – 88 procent lager was onder degenen die ten minste één dosis van dit middel hadden gekregen. HPV-vaccin vergeleken met degenen die helemaal niet waren gevaccineerd. Omdat dat onderzoek echter niet groot was en relatief weinig mensen – vooral mannen – het vaccin kregen in de jaren dat het onderzoek plaatsvond, was het moeilijk om robuuste resultaten aan te tonen voor een grote groep mensen.
Uit het meest recente onderzoek blijkt dat de voordelen van het vaccin in sterke mate merkbaar zijn: van de 3.413.077 onderzochte mannen en vrouwen tussen 9 en 39 jaar heeft het HPV-vaccin het aantal HPV-gerelateerde hoofd-halskankers bij mannen met 56 procent verlaagd. Bij vrouwen met 33 procent.
“Dit is een opwindende studie die een basis legt voor het bewijsmateriaal voor de voordelen van genderneutrale vaccinatie tegen orofaryngeale hoofd- en nekkanker”, zegt Mary Jue Xu, MD, hoofd-halsoncologie en microvasculair chirurg aan de Universiteit van Californië in San Francisco. Francisco en het Zuckerberg San Francisco General Hospital. De incidentie van HPV-gerelateerde hoofd- en nekkankers overtreft nu die van HPV-gerelateerde baarmoederhalskanker in de Verenigde Staten, zegt Dr. Xu.
De incidentie van HPV-positieve orofaryngeale kanker is de afgelopen decennia in de Verenigde Staten inderdaad gestegen. Volgens het National Cancer Institute wordt ongeveer 70 procent van de orofaryngeale kankers veroorzaakt door infectie met risicovolle typen of stammen van het humaan papillomavirus.
Aanbevelingen voor het HPV-vaccin
Het HPV-vaccin blijft zijn oorspronkelijke doel verwezenlijken: het terugdringen van baarmoederhalskanker. Uit een onderzoek onder bijna 1,7 miljoen vrouwen bleek dat het HPV-vaccin de incidentie van baarmoederhalskanker met bijna 90 procent verminderde onder degenen die vóór de leeftijd van 17 jaar waren gevaccineerd.
Gegevens van de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) weerspiegelen op soortgelijke wijze de voordelen van het vaccin, vooral wanneer het op jongere leeftijd wordt toegediend: HPV-infecties die verantwoordelijk zijn voor de meerderheid van HPV-gerelateerde kankers en genitale wratten zijn met 88 procent afgenomen onder adolescente meisjes en met 88 procent. 81 procent onder jongvolwassen vrouwen.
Een in 2023 gepubliceerde review toont verder het voordeel van vaccinatie op jongere leeftijd aan. Onderzoekers van de Yale University in New Haven, Connecticut, ontdekten dat het vaccin 74 tot 93 procent effectief was in het terugdringen van HPV-infecties, anogenitale wratten, baarmoederhalsafwijkingen en baarmoederhalskanker bij jongeren tussen 9 en 14 jaar, terwijl het 12 tot 90 procent effectief was. onder mensen van 15 tot 18 jaar.
De CDC beveelt aan dat meisjes en jongens het HPV-vaccin op 11- of 12-jarige leeftijd krijgen, hoewel er op 9-jarige leeftijd mee kan worden begonnen. Het Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) van de CDC beveelt ook vaccinatie aan voor iedereen tot en met de leeftijd van 26 jaar, als ze op jongere leeftijd niet zijn gevaccineerd. Het HPV-vaccin, dat het beste werkt vóór enige blootstelling aan het humaan papillomavirus, voorkomt nieuwe infecties, maar behandelt geen bestaande infecties of HPV-gerelateerde ziekten.
HPV wordt verspreid via direct seksueel contact. Naast baarmoederhals- en orofarynxkanker is HPV ook in verband gebracht met andere vormen van kanker, waaronder penis-, anale en vaginale kanker, en ook met genitale wratten.
