Niet alleen antibiotica, welke medicijnen de microbiota kunnen beïnvloeden en wanneer het tegenovergestelde kan gebeuren

Een aggregaat van eukaryotische, prokaryotische en archibacteriële of archaea-cellen. Dit is hoe de microbiota van het spijsverteringskanaal, en in het bijzonder van de darm, kan worden gedefinieerd. Het in evenwicht houden is essentieel voor het welzijn van het hele organisme, zelfs op psychologisch vlak. En het is niet altijd gemakkelijk, vooral als u medicijnen gebruikt of farmacologische therapieën heeft gevolgd.

In een soort bidirectionele relatie kunnen de actieve ingrediënten van sommige medicijnen de kwaliteit en kwantiteit van de bacteriestammen die in onze darmen leven beïnvloeden, en het tegenovergestelde kan ook gebeuren, waarbij de microbiota de medicijnen beïnvloedt.

Dit zijn aspecten die niet mogen worden onderschat, aangezien de microbiële cellen die in het menselijk lichaam leven meer dan tien keer zo talrijk zijn als die van eukaryote cellen. De meeste van deze prokaryote cellen worden aangetroffen in de menselijke darmen, en ook vanuit genetisch oogpunt bevatten de genomen van deze bacteriën meer dan honderd keer zoveel genen als die van mensen.

Geneesmiddelen laten in de loop van de tijd ook sporen na

Als je denkt dat de microbiota alleen reageert op de medicijnen die we de afgelopen dagen hebben ingenomen en vervolgens de ontvangen prikkels “vergeet”, dan heb je het mis. Dit blijkt uit onderzoek uitgevoerd door experts van het Institute of Genomics van de Universiteit van Tartu.

De studie onderzocht fecale monsters en behandelvoorschriften bij meer dan 2.500 mensen uit de Estse Biobank, een database. En het maakte het mogelijk om te ontdekken dat het merendeel van de geanalyseerde medicijnen geassocieerd is met meetbare veranderingen in het darmmicrobioom.

En niet alleen dat: veel van deze veranderingen bleven lang na het stoppen met het gebruik van de medicijnen behouden. En het zijn niet alleen antibiotica: antidepressiva, bètablokkers, protonpompremmers en benzodiazepines hebben sporen nagelaten op bacteriën.

Het onderzoek vereist daarom dat we niet vergeten dat zelfs het gebruik van medicijnen in het verleden de microbiota kan beïnvloeden. U moet vooral voorzichtig zijn als u praat over behandelingen met benzodiazepinen, die vaak worden voorgeschreven tegen angst.

Deze geneesmiddelen zijn in verband gebracht met veranderingen in de bacteriële component van het spijsverteringskanaal, vergelijkbaar met die waargenomen bij breedspectrumantibiotica. Uit het onderzoek bleek ook dat geneesmiddelen uit dezelfde categorie, zoals diazepam en alprazolam, kunnen variëren in de mate van verstoring van het microbiële evenwicht in de darmen. Zoals gezegd wordt er dus ook vermoed dat er sprake is van een mogelijke oorzaak-gevolg relatie tussen de inname van medicijnen en de reactie van darmbacteriën bij andere medicijnen, die misschien al enige tijd eerder zijn ingenomen. Dit is bijvoorbeeld het geval bij protonpompremmers.

Wees voorzichtig met bacteriën

Dit onderzoek is slechts een van de vele bewijzen van de grote aandacht die de wetenschap vandaag de dag besteedt aan de onzichtbare bewoners van het organisme, wat blijkt uit het grote aantal onderzoeken dat is gewijd aan de invloed van het microbioom, zoals het bacteriële genoom modern wordt gedefinieerd, op de menselijke gastheer en zijn gezondheid. Zelfs als we gewend zijn om bacteriën alleen als een bron van infectie te beschouwen, hangt ons leven (ook) ervan af.

De microbiota, dus de kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling van de bacteriële flora die aanwezig is in het spijsverteringskanaal, speelt een rol bij talrijke fysiologische processen van het menselijk organisme. Het bevordert en reguleert bijvoorbeeld de vertering van voedsel, dankzij een reeks enzymen die in staat zijn veel van de stoffen die in het spijsverteringskanaal terechtkomen, te transformeren met voedsel zoals lipase, proteïnase en diastase.

Bovendien zijn bacteriële cellen echte onzichtbare laboratoria, waarbinnen enkele fundamentele enzymatische activiteiten plaatsvinden voor de replicatie van de ziektekiemen zelf, terwijl andere enzymatische verbindingen buiten, in het darmkanaal, vrijkomen en daarom actief kunnen worden op stoffen die onderweg zijn of op de cellen van het slijmvlies. Ten slotte bevordert de microbiota, naast het verzekeren van de productie van B-vitamines, en in het bijzonder B12, de synthese van energie die beschikbaar is voor het organisme.

De relatie met medicijnen

Geneesmiddelen kunnen, vooral na langdurige behandelingen, via verschillende mechanismen inwerken op de microbiota. In feite kunnen ze de balans direct wijzigen, waardoor misschien de ontwikkeling wordt vergemakkelijkt van soorten die niet bepaald ‘goed’ zijn. Niet alleen dat.

Er is gezien dat de chronische inname van specifieke antidepressiva in verband kan worden gebracht met de toename van specifieke soorten bacteriën, net zoals andere therapieën rechtstreeks kunnen inwerken op bacteriestammen die betrokken zijn bij de metabolische processen van het lichaam en bij het goed functioneren van het afweersysteem.

Op het achterwaartse pad kunnen de microbiota rechtstreeks inwerken op de absorptie en het metabolisme van geneesmiddelen, waardoor de effectieve beschikbaarheid van het actieve ingrediënt wordt beperkt en de effectiviteit van de behandeling zelf wordt beïnvloed, zoals bij sommige soorten immuuntherapieën het geval is. Het is duidelijk dat darmwelzijn en regelmaat in voeding en stoelgang essentieel zijn om een ​​optimale kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling van de microbiota te behouden en daardoor positief op de situatie in te werken.