Hoe de pasgeborene moet rusten: vijf tips om wiegendood en wiegendood te voorkomen

‘Slaap lekker, leef beter’. Dit is de slogan van Wereld Slaapdag enige tijd geleden. Want goed slapen betekent dat je je goed voelt. Ook en vooral voor pasgeborenen. Dit werd herinnerd door de experts van de Italiaanse Vereniging voor Neonatologie (SIN).

De kleine slaapt, in het ziekenhuis en thuis

“Slaap is een fundamentele biologische behoefte voor pasgeborenen, die te vaak wordt onderschat en onderbroken – meldt Massimo Agosti, voorzitter van de SIN. Bij pasgeborenen is slaap niet alleen maar rust: het is een werkelijk actief ontwikkelingsproces. Tijdens de slaap worden neuronale verbindingen geconsolideerd, worden het metabolisme, de groei en de reactie op stress gereguleerd.

In de eerste levensmaanden brengen pasgeborenen 70-80% van hun tijd door met slapen, wat aantoont hoe centraal slaap is voor hun neurologische ontwikkeling.”

Slaapbescherming begint daarom al in het ziekenhuis en vooral ook en vooral op de Neonatale Intensive Care (NICU), waar in het ziekenhuis opgenomen premature of kwetsbare pasgeborenen vaak wakker worden vanwege omgevingsgeluiden en medische procedures, monitoring en therapieën waaraan ze worden onderworpen, om hen te ondersteunen en te helpen bij hun verzorging en groei. De SIN promoot en ondersteunt daarom in alle NICU’s aandachtsstrategieën die gericht zijn op de bescherming van de slaap en die gericht zijn op het verminderen van omgevingslicht en -geluid, het combineren van zorgprocedures in minder interventies om herhaald ontwaken te voorkomen, het bevorderen van de insluitingspositie en het houdingscomfort van de pasgeborene, en het bevorderen van huid-op-huidcontact (kangoeroezorg) met de ouders.

Zelfs thuis kan bepaald gedrag de fysiologische en veilige slaap van de pasgeborene bevorderen: het is noodzakelijk om slaapsignalen te herkennen en te respecteren, eenvoudige en repetitieve routines te handhaven, een rustige omgeving met gematigde stimuli te bieden, nabijheid en emotionele regulatie te bevorderen door de aanwezigheid van de verzorger.

Wat is wiegendood en hoe ontstaat het?

Wiegendood wordt lange tijd beschouwd als de ‘dochter’ van melkoprispingen, maar tegenwoordig wordt aangenomen dat het verband houdt met een reeks verschillende gebeurtenissen. Er zijn bijvoorbeeld mensen die beweren dat de belangrijkste oorzaak van wiegendood te vinden is in specifieke hersenafwijkingen, waarbij er sprake is van een gebrek aan controle over het slaap- en waakritme.

Het is echter waarschijnlijker dat wat bepaalt wat er met de kleintjes gebeurt, een combinatie van gebeurtenissen is en dat in sommige gevallen het hart hierbij betrokken kan zijn. De afgelopen jaren is ook aangetoond dat de aanwezigheid van een genetische afwijking een mogelijke oorzaak is van een percentage van de gevallen van “wiegendood”, de pathologische verlenging van een elektrisch interval van het hart, het QT-segment genoemd. Als deze ruimte op de elektrocardiografische tracering groter wordt dan de normale waarden, neemt het risico op ernstige aritmie toe.

Bovendien worden ook wijzigingen in de bloeddruk- en ademhalingscontrolesystemen in twijfel getrokken, evenals omgevingssituaties zoals de positie die wordt ingenomen tijdens de slaap, herhaalde infecties van de luchtwegen of zelfs hormonale mechanismen die nog precies moeten worden gedefinieerd.

Hoe wiegendood te voorkomen

“Het opvolgen van alle adviezen en indicaties om een ​​veilige slaap voor uw pasgeborene te garanderen, is ook essentieel om het risico op wiegendood (wiegendood) aanzienlijk te verminderen, een gelukkig zeldzame gebeurtenis, maar die de belangrijkste doodsoorzaak blijft in het eerste levensjaar, na de neonatale periode – is het commentaar van Luana Nosetti, hoofd van het Sleep and SIDS Respiratory Disorders Centre, Pediatric Clinic van het Filippo Hospital Varese Bridge van de Universiteit van Insubria.

In Italië is het aantal gevallen van wiegendood gedaald tot ongeveer 0,5 per duizend levendgeborenen, een daling dankzij preventiecampagnes, maar we moeten ouders blijven informeren over de belangrijkste voorzorgsmaatregelen die ze moeten nemen.”

Hoe zich te gedragen? Hier volgen, samengevat, vijf nuttige regels om risico’s te verminderen

1. Slaap op je rug. In de eerste levensmaanden moet de baby op zijn rug slapen. Je moet hem niet op zijn buik of op zijn zij laten rusten.
2. Juiste matras. De pasgeborene moet altijd op een stevige matras rusten. Het kussen moet worden vermeden.
3. Geen bedden delen. De nabijheid met mama en papa moet beperkt blijven tot de momenten waarop de baby wakker is of knuffels nodig heeft.
4. Stop met roken. Sigaretten zijn verboden, want tijdens de zwangerschap mag u, zelfs voor de pasgeboren baby, niet in een omgeving verblijven waar rokers zijn.
5. Klimaat op maat. Het kind mag niet overmatig worden bedekt of in extreem warme omgevingen worden bewaard. De juiste omgevingstemperatuur ligt tussen de 19 en 21 graden.

Het laatste advies

Fopspeen en vaccinaties. Het gebruik van een fopspeen richting de eerste levensmaand tijdens de slaap en vaccinaties, uitgevoerd volgens het Nationaal Vaccinpreventieplan, maken deel uit van de strategieën om het risico op wiegendood te beperken. De fopspeen kan preventief helpen, uiteraard zonder gebruik van zoetstoffen. Vergeet niet dat zuigen een reeks bewegingen teweegbrengt die helpen de luchtwegen open te houden.