Bloedsuikerspiegel, wandelen helpt, vooral in de middag. Wanneer en hoe: de nieuwe indicaties van de experts

Het is een van de grote dilemma’s van degenen die aan fysieke activiteit doen of sporten: is het beter om ’s morgens of’ s middags/avond te trainen? In het specifieke geval van degenen die zich wijden aan beweging om de gezondheid te verbeteren, komt hier het antwoord van de experts, vooral met betrekking tot de bloedsuikerspiegel: als u lijdt aan diabetes type 2, is wandelen in de middag geschikter.

Het onderzoek naar wandelen en bloedsuikerspiegel

Onderzoekers van de Universiteit van Kopenhagen en het Karolinska Institutet in Stockholm, die een rapport publiceerden in het wetenschappelijke tijdschrift Trends in Endocrinology & Metabolism, onderzochten of er afhankelijk van de tijdvakken verschillen zijn in termen van voordelen voor het verlagen van de bloedsuikerspiegel. Volgens het onderzoek leidt fysieke inspanning in de middag tot het stimuleren van de stofwisseling, waardoor de bloedsuikerspiegel lager wordt en je na middagsessies kunt profiteren van een betere insulinerespons dan in de ochtendsessie. Dit is een belangrijke factor, vooral voor mensen met diabetes type 2.

Wat gebeurt er bij diabetici

“Er is steeds meer bewijsmateriaal dat erop wijst dat lichaamsbeweging in de late namiddag extra gezondheidsvoordelen kan bieden”, aldus professor Trine Moholdt, een sportwetenschapper aan de Noorse Universiteit voor Wetenschap en Technologie in Trondheim, Noorwegen, ook geciteerd door de Washington Post, die een artikel aan dit onderwerp wijdde. Zoals uit het onderzoek blijkt, heeft motivatie te maken met het circadiane ritme dat het menselijk lichaam gedurende een periode van 24 uur volgt. Deze ‘biologische klok’, gemarkeerd en beïnvloed door de verschillende activiteiten die overdag en ‘s nachts worden uitgevoerd – zoals wakker worden, werken of andere activiteiten, maaltijden, enz. – zou ook een soort equivalent hebben op cellulair niveau.

De biologische en cellulaire klokken

Elke actie heeft effecten op de hartslag, bloeddruk, honger, lichaamstemperatuur, energie, slaperigheid, maar ook kracht en insulinesecretie, die echter variëren afhankelijk van het tijdstip van de dag, met meestal voorspelbare pieken en dalen gedurende de dag en de nacht. Bij patiënten met type 2-diabetes is er echter sprake van een ‘circadiaanse verkeerde uitlijning’, met de onderbreking van biologische cycli of de verandering ervan. Zoals de onderzoekers opmerken, werden bij de proefpersonen die aan het onderzoek deelnamen en die ’s ochtends of ’s middags relatief intensieve fysieke inspanningssessies ondergingen, lagere en gezondere bloedsuikerspiegels waargenomen die tot 24 uur aanhielden. Daarentegen leidde hetzelfde soort activiteit in de ochtend tot een hogere bloedsuikerspiegel en een lagere insulinegevoeligheid, die uren aanhield. Dezelfde resultaten werden ook verkregen met een ander type test. “De meeste onderzoeken melden hogere glucosewaarden na inspanning bij mensen met type 2-diabetes in de ochtend vergeleken met de middag,” bevestigden de auteurs van het onderzoek in de nieuwe review.

Het “dageraadfenomeen”

Dit ‘abnormale’ effect wordt verklaard door wat de Zweedse onderzoekers zich herinnerden als het ‘dageraadfenomeen’, d.w.z. een bijzonder hoge glycemische piek in de vroege uren van de dag. het is bekend dat er aan het begin van de dag in feite hogere concentraties cortisol zijn, het zogenaamde ‘stresshormoon’ dat in zijn primaire functie tot doel heeft het organisme te stimuleren en op de lever in te werken, zodat het suikerreserves vrijmaakt, die de ‘brandstof’ van het organisme vertegenwoordigen. Als bij gezonde proefpersonen de alvleesklier insuline aanmaakt om suikers vrij te maken, zijn degenen die lijden aan diabetes type 2 insulineresistent en produceren daarom een ​​kleinere hoeveelheid. Het gevolg is dat er hogere glucosewaarden worden geregistreerd. De effecten van sport in de ochtend maken deel uit van dit veranderde mechanisme.

Sporten in de ochtend: welk effect het heeft

Als een training aan de normale activiteiten wordt toegevoegd, zoals de onderzoekers uitleggen, neemt de energiebehoefte van de spieren toe: dit leidt tot een grotere productie van cortisol in het lichaam en dus ook tot een hogere afgifte van suikers aan het bloed. Een gezond persoon zal ze echter met spieractiviteit kunnen verbranden, terwijl bij diabetespatiënten het transport van suiker naar de spieren minder effectief plaatsvindt, waardoor de glucose in circulatie blijft. Om deze reden, zoals professor Wallberg-Henriksson opmerkt, “is ochtendlichaamsbeweging minder effectief voor het glucosemetabolisme bij mensen met diabetes type 2 dan dezelfde training later op de dag”.

Wandelen: wanneer en hoeveel

Als beweging daarom vooral in de middaguren wordt aanbevolen, mag het zelfs niet in de ochtend worden ontmoedigd: “De belangrijkste boodschap blijft dat lichaamsbeweging op elk moment beter is dan geen lichaamsbeweging”, verduidelijkt Juleen Zierath, fysioloog aan het Karolinska Instituut en co-auteur van de review. De indicatie is eenvoudigweg om naar een activiteit met een lagere impact te gaan: “Een lichtere fysieke activiteit, zoals een stevige wandeling, lijkt niet hetzelfde tijdsafhankelijke effect te hebben” als een intensievere inspanning, zoals gespecificeerd door Wallberg-Henriksson.

Voor wie het advies van de onderzoekers nuttig is

Het advies van de onderzoekers is daarom vooral nuttig voor mensen die lijden aan diabetes type 2. Er wonen ongeveer 4 miljoen mensen in Italië. Zoals het ministerie van Volksgezondheid uitlegt: “Type 2 diabetes mellitus, ook wel ouderdomsdiabetes genoemd, vertegenwoordigt 90% van de diabetesgevallen. Het is een chronische, niet-overdraagbare ziekte die wordt gekenmerkt door hoge glucosewaarden in het bloed en het gevolg is van een verandering in de hoeveelheid of het werkingsmechanisme van insuline. Het wordt type 2 genoemd om het te onderscheiden van type 1 (ook wel juveniele diabetes genoemd, 10% van de gevallen)”. Statistieken laten zien hoe het aantal gevallen de afgelopen 20 jaar met 65% is gegroeid, met enkele regionale verschillen: het overheerst in het zuiden (7%) en op de eilanden (6,7%) vergeleken met het noordwesten (5,4%), het noordoosten (5,3%) en het centrum (5,5%). Type 2-diabetes is sterk gecorreleerd met overgewicht en obesitas, slechte voeding en een sedentaire levensstijl.