Eierstokkanker, 15 diagnoses per dag: hoeveel genen zijn belangrijk en hoe behandelingen veranderen

In Italië krijgen elke dag vijftien vrouwen de diagnose eierstokkanker. Dit carcinoom wordt vandaag de dag nog steeds beschouwd als een van de “grote moordenaars” onder gynaecologische neoplasmata, met een vijfjaarsoverleving van 43%. Maar wees voorzichtig: de beschikbaarheid van innovatieve behandelingen groeit voortdurend. U hoeft zich alleen maar te informeren. En dit is precies het doel van een campagne waarin deskundige en geduldige bondgenoten samenwerken. Het heet “Set of Sets” en is een communicatie-initiatief gewijd aan informatie, belangenbehartiging en mobilisatie, gecreëerd dankzij de gezamenlijke inzet van de groepen MITO (Multicenter Italian Trials in Ovarian cancer and gynecological malignencies) en MANGO (Mario Negri Gynecologic Oncology) met de patiëntenverenigingen ACTO Italia, LOTO, aBRCAcadabra, ALTo, Mai Più Sole en de artsen.

De uitdagingen die moeten worden overwonnen

“Eierstokkanker wordt vandaag de dag nog steeds geassocieerd met een hoge mortaliteit, veroorzaakt door zowel niet-specifieke symptomen die kunnen worden toegeschreven aan talrijke pathologieën, zoals zwelling of bekkenpijn, als door het ontbreken van specifieke screening die een vroege diagnose mogelijk maakt – onderstreept Sandro Pignata, directeur van de afdeling medische oncologie van de afdeling Uro-gynaecologie van het Nationaal Kankerinstituut van Napels en oprichter van de MITO Group -. Alleen vrouwen met BRCA1- en BRCA2-veranderingen kunnen profiteren van preventieve strategieën dankzij genetische tests”.

Om deze reden is het belangrijk om aan de hele bevolking te communiceren hoe primaire preventie, die gebaseerd is op het aannemen van een correcte levensstijl, het spel kan veranderen. “Andere risicoomstandigheden houden verband met de activiteit van de eierstokken: onvruchtbaarheid, het uitblijven van zwangerschappen of een eerste zwangerschap ouder dan 35 jaar kunnen de kans op het ontwikkelen van deze tumor vergroten – meldt de deskundige –.

Het is ook belangrijk om de familiegeschiedenis te onderzoeken: meerdere familieleden die de diagnose eierstokkanker of darm-, endometrium- of borstkanker hebben gekregen, kunnen een waarschuwingssignaal zijn. Als de klachten aanhouden en dus langer dan 2 tot 3 weken aanhouden, is het belangrijk om een ​​gynaecologisch onderzoek uit te voeren: via palpatie en echografie en aansluitend verder onderzoek is het mogelijk de diagnose te stellen.

Tijd is een factor van enorm belang, vooral bij stille tumoren: eerst preventie en dan aandacht voor eventuele symptomen kunnen het verschil maken.”

Behandelingen op maat

“Vandaag de dag zijn er in Italië naar schatting 5.400 nieuwe diagnoses per jaar, maar hoewel eierstokkanker een gevaarlijk neoplasma blijft, zijn we van 2021 tot vandaag getuige geweest van een daling van het sterftecijfer – zegt Giusy Scandurra, directeur van de medische oncologie-eenheid van het Cannizzaro-ziekenhuis in Catania en professor aan de medische faculteit van de Kore Universiteit van Enna.

De reden moet worden gevonden in steeds innovatievere behandelingen en in de introductie van eerstelijnsonderhoudstherapieën, met verschillende gerichte medicijnen. Hoe dan ook, zowel in de beginfase van de ziekte als in de meer gevorderde stadia is een operatie in 70% van de gevallen genezend, vooral als deze wordt gecombineerd met adjuvante chemotherapie om het risico op terugval te verminderen, wat bij 25/30% van de vrouwen voorkomt.

Deze informatie moet patiënten bereiken, die na een diagnose in de problemen kunnen komen, zonder steun bij de te nemen beslissingen of zonder de gevolgen van chirurgie en farmacologische therapieën.

Deze tumor kan ook ontstaan ​​bij vrouwen rond de leeftijd van 40 jaar, dus in de bloei van hun leven, soms met nog niet bevredigd moederschapsverlangen, en heeft daardoor een sterke impact op de psychische gezondheid en kwaliteit van leven.

“Wat betreft eierstokkanker is geen enkele stem sterk genoeg: netwerken betekent het transformeren van verschillende ervaringen in een duidelijker en nuttiger gemeenschappelijk verzoek voor vrouwen – geeft Ilaria Bellet, voorzitter van ACTO Italia aan -. Het nationale onderzoek Cambiamo Rotta, gepromoot door ACTO Italia, laat zien dat slechts 27% van de patiënten het centrum kiest op basis van hun specialisatie in gynaecologische oncologie: van de ongeveer 5.400 nieuwe diagnoses per jaar bereiken slechts 1.500 vrouwen bewust een zeer gespecialiseerde centrum, terwijl bijna 4.000 nog steeds het risico lopen hun reis op de verkeerde plaats te beginnen”.