Vrouwen verliezen meer gewicht dan mannen met Mounjaro en Zepbound

Uit een nieuwe analyse blijkt dat vrouwen een hoger percentage van hun lichaamsgewicht verloren dan mannen toen ze tirzepatide namen, voorgeschreven als Zepbound voor gewichtsverlies en Mounjaro voor de behandeling van diabetes type 2.

Nadat de resultaten van vier onderzoeken naar tirzepatide waren gecombineerd, ontdekten onderzoekers dat zowel mannen als vrouwen consistent gewicht verloren tijdens het gebruik van het medicijn, maar dat vrouwen gemiddeld tot 25 procent van hun oorspronkelijke lichaamsgewicht verloren, vergeleken met 18 procent bij mannen.

Het onderzoek werd gepresenteerd tijdens de jaarlijkse bijeenkomst van de European Association for the Study of Diabetes (EASD), die van 9 tot en met 13 september in Madrid werd gehouden.

Vrouwen verloren meer gewicht met Tirzepatide dan mannen

Tirzepatide is een eenmaal per week injecteerbaar medicijn dat zich richt op twee belangrijke hormonen die betrokken zijn bij eetlust en glucoseregulatie: glucose-afhankelijke insulinetrope polypeptide (GIP) en glucagon-achtige peptide-1 (GLP-1). Semaglutide, voorgeschreven als Ozempic voor diabetes type 2 en Wegovy voor gewichtsverlies, bootst alleen GLP-1 na.

Deze medicijnen reguleren de bloedsuikerspiegel, vertragen de spijsvertering en verminderen de eetlust. Hierdoor voelt u zich voller, eet u minder en verliest u gewicht.

Om te onderzoeken hoe mannen en vrouwen mogelijk anders reageren op tirzepatide, analyseerden onderzoekers de bevindingen van onderzoeken met meer dan 4.500 mensen met overgewicht of obesitas, met of zonder diabetes.

Wetenschappers keken naar de gemiddelde procentuele verandering in lichaamsgewicht na één jaar en 72 weken.

Vrouwen verloren gemiddeld 24,6 procent van hun lichaamsgewicht met tirzepatide, vergeleken met 18,1 procent bij mannen.

Vrouwen verloren consequent meer gewicht dan mannen in alle vier de onderzoeken, vergeleken met de groep die de placebo nam. Voor vrouwen varieerde de gewichtsvermindering van 11,5 procent tot 27,6 procent, terwijl het voor mannen varieerde van 8,8 procent tot 18,9 procent.

Bovendien bereikten vergelijkbare percentages mannen en vrouwen in drie van de vier onderzoeken een gewichtsverlies van ten minste 5 procent, 10 procent of 15 procent. Maar in het SURMOUNT 3-onderzoek met volwassenen zonder diabetes type 2, hadden met tirzepatide behandelde vrouwen significant meer kans om een ​​gewichtsverlies van ten minste 5 procent en 10 procent te bereiken dan met tirzepatide behandelde mannen.

De resultaten van de analyse moeten met de nodige voorzichtigheid worden geïnterpreteerd, omdat de studie slechts ‘hypothese-genererend’ is, zegt de hoofdauteur, Luis-Emilio García-Pérez, MD, PhD, een adjunct-vicevoorzitter in het wereldwijde medische diabetesteam van Eli Lilly and Company, de fabrikant van tirzepatide.

Dat wil zeggen dat het onderzoek is opgezet om te kijken of er een patroon is tussen mannen en vrouwen. Het bewijst echter niet dat deze verschillen betekenisvol zijn, of dat sekseverschillen de oorzaak zijn van de ongelijkheid in de hoeveelheid verloren gewicht.

Volgens Dr. García-Pérez worden de prevalentie van obesitas en de manier waarop elk geslacht op de behandeling reageert, door veel factoren beïnvloed. Er is meer onderzoek nodig om de bevindingen te begrijpen.

Het idee dat vrouwen met tirzepatide een hoger percentage van hun lichaamsgewicht zouden kunnen verliezen, is intrigerend, maar het is nog te vroeg om conclusies te trekken uit deze analyse, zegt Dan Azagury, MD, een gewichtsverliesarts en bariatrisch chirurg bij Stanford Medicine in Palo Alto, Californië.

Er is alleen een samenvatting van het onderzoek gepubliceerd (het is nog niet gepubliceerd in een peer-reviewed tijdschrift) en er zijn te veel factoren die de bevindingen kunnen beïnvloeden om definitief te kunnen zeggen dat de verschillen te wijten zijn aan het geslacht, zegt Dr. Azagury, die niet bij het onderzoek betrokken was.

Uit eerder onderzoek bleek ook dat vrouwen meer gewicht verloren met een GLP-1

Vrouwen rapporteerden meer misselijkheid en braken

Vrouwen rapporteerden meer misselijkheid en braken op tirzepatide dan mannen. Het percentage vrouwen dat misselijkheid ervoer was bijna het dubbele van dat van mannen in alle vier de onderzoeken, en in drie van de vier onderzoeken was het percentage vrouwen met braken ook twee keer zo hoog.

De bevinding dat vrouwen meer bijwerkingen meldden is interessant en moet verder worden onderzocht, aldus Azagury.

“De bijwerkingen van deze medicijnen zijn meestal tijdelijk en verdwijnen of verbeteren binnen een paar weken”, zegt hij.

Dat betekent dat het onwaarschijnlijk is dat het braken of de misselijkheid daadwerkelijk de oorzaak zijn van het gewichtsverlies. Maar het zou wel een indicatie kunnen zijn dat de medicatie een sterker effect heeft bij vrouwen, zegt hij.

“Maar als je naar de startgewichten kijkt, wogen mannen gemiddeld 20 of 30 kilo meer dan vrouwen, maar de dosering is voor mannen en vrouwen hetzelfde”, zegt Azagury.

Het zou dus kunnen dat het medicijn een sterker effect had (wat ook meer bijwerkingen zou kunnen veroorzaken) bij vrouwen, niet vanwege hun geslacht, maar vanwege hun omvang. Maar dat moet nader worden onderzocht, zegt hij.