Jongere volwassenen hebben een grotere kans om te worden gediagnosticeerd met agressieve colorectale kanker

Kijkend naar patiënten waarbij tussen 2015 en 2021 darmkanker werd vastgesteld uit de National Cancer Database, identificeerden Dr. Chan en haar team ongeveer 17.000 (6 procent) jonge volwassenen tussen de 18 en 44 jaar, en ongeveer 300.000 (94 procent) die dat waren. ouderen, 45 jaar en ouder.

Na vergelijking van de leeftijdsgroepen merkten onderzoekers op dat een groter deel van de jongvolwassenen een ziekte in een later stadium had met agressievere soorten tumoren.

De helft van de gevallen van colorectale kanker bij jonge volwassenen heeft geen bekende oorzaak

“Jongere volwassenen met darmkanker hebben een grotere kans op een erfelijk syndroom, dat verantwoordelijk is voor 20 tot 30 procent van de vormen van kanker, zoals het Lynch-syndroom, en inflammatoire darmziekten, die ook 20 procent voor hun rekening nemen”, zegt Chan. “Het is echter zorgwekkend dat we de oorzaak van de resterende 50 procent van de kankers op jonge leeftijd niet kennen.”

De analyse toonde verder een sterk verband aan tussen het risico op darmkanker en obesitas, familiegeschiedenis van gastro-intestinale maligniteiten en symptomen zoals buikpijn of rectale bloeding.

Volgens John Marshall, MD, hoofd medisch adviseur van de Colorectal Cancer Alliance en directeur van het Ruesch Center for the Cure of Gastrointestinal Cancers aan de Georgetown University in Washington, DC, zijn verschillende bevindingen echter in strijd met wat hij in de dagelijkse praktijk ziet.

“De jonge patiënten die we zien zijn niet zwaarlijvig en hebben geen familiegeschiedenis of bekende risicofactoren”, zegt Dr. Marshall.

Hij is het ermee eens dat jongere volwassenen vaak niet vroeg worden gediagnosticeerd, wanneer de ziekte wellicht beter behandelbaar is. Deze vertraging kan te wijten zijn aan het feit dat patiënten en zorgverleners de symptomen niet in verband brengen met kanker.

“We moeten ons allemaal meer bewust zijn van de symptomen, dus we nemen ze meteen serieus”, zegt Marshall.

Jonge zwarte volwassenen hebben een grotere kans op kanker dan oudere mensen

Als we kijken naar de raciale en etnische verschillen, blijkt dat een groter deel van de jongvolwassenen met darmkanker niet-Spaans zwart was – bijna 17 procent, vergeleken met 12,6 procent in de groep oudere kankerpatiënten en 12 procent van de bevolking als geheel, volgens de VS. Censusgegevens.

De reden achter een dergelijk risicoverschil tussen etniciteiten is onbekend, volgens Nancy You, MD, hoogleraar colon- en rectumchirurgie en medisch directeur van MD Anderson’s Young-Onset Colorectal Cancer Program in Houston.

“Er kunnen echter verschillen zijn (tussen etnische groepen) in voedingspatronen, gezondheidsgedrag, zwaarlijvigheidspercentages en andere factoren”, zegt dr. You, die niet bij het onderzoek betrokken was.

Cathy Eng, MD, uitvoerend directeur van het Young Adult Cancers Program bij het Vanderbilt-Ingram Cancer Center (VICC) in Nashville, Tennessee, voegt eraan toe dat er meer kan worden gedaan om specifieke bevolkingsgroepen te helpen.

“Het bereik van de gemeenschap en de toegang (tot zorg) blijven een probleem, samen met mogelijke tijdsdruk als gevolg van werk en gezin, mogelijke taalbarrières en een gebrek aan opleiding en bewustzijn”, zegt Dr. Eng, die ook geen auteur van het onderzoek is.

Levenszorgen voor jonge kankerpatiënten

De factoren die voor hen het belangrijkst waren, waren onvruchtbaarheid, angst en onzekerheid rond de diagnose en het overleven op de lange termijn, evenals het niet kunnen opbouwen van bezittingen, het volgen van hoger onderwijs of het creëren van werkzekerheid.

De resultaten zijn gebaseerd op interviews met een kleine groep van 35 patiënten bij wie vóór de leeftijd van 50 jaar de diagnose colorectale kanker werd gesteld.

“Dit komt overeen met wat onze erkende professionals in de geestelijke gezondheidszorg in het hele land, die onze ondersteuningsprogramma’s voor mensen met kanker en hun dierbaren uitvoeren, dagelijks horen”, zegt Claire Saxton, executive vice-president van inzichten en impact bij de Cancer Support Community.

“Patiënten met een jonge leeftijd hebben meer kans op geestelijke en gezondheidsondersteuning, vooral op gebieden als voedingsbegeleiding, telezorgdiensten, steungroepen en digitale apps voor geestelijke gezondheidszorg”, zegt Saxton. en programma’s die zijn afgestemd op de specifieke behoeften en wensen zijn gerechtvaardigd.”

Veranderingen in levensstijl kunnen het risico op colorectale kanker verminderen

Saxton, die geen auteur van het onderzoek is, dringt er bij jonge volwassenen op aan om de volgende tips te volgen om het risico op colorectale kanker te helpen verminderen:

• Verhoog de fysieke activiteit.
• Zorg voor een gezond gewicht.
• Eet een dieet met weinig dierlijke vetten en veel fruit, groenten en volle granen.
• Beperk alcohol (2 drankjes of minder per dag voor mannen, 1 drankje of minder per dag voor vrouwen).
• Vermijd tabak, of zoek hulp om te stoppen.
• Beperk suikergezoete dranken.
• Beperk fastfood, bewerkte voedingsmiddelen en voedingsmiddelen met veel vet, zetmeel of suikers.