Baby pasgeborene met acryllijm: de innovatieve operatie aan koningin Margherita van Turijn
Hij riskeerde zijn leven, maar dankzij een mini-invasieve en zeer innovatieve chirurgische operatie werd een pasgeborene gered door de artsen van het gespecialiseerde team van het Regina Margherita Infanti Hospital in Turijn. Voor de zwangerschap was een zeldzame lever misvorming aan het kleine meisje vastgesteld, een speciale chirurgische lijm voor medisch gebruik werd toegepast.
Een dubbele delicate operatie
In werkelijkheid was de interventie dubbele en uitgevoerd in twee verschillende fasen. De eerste gebeurde zelfs vóór de geboorte van het meisje, zes dagen na de bevalling. De tweede werd echter een week nadat de pasgeborene aan het licht kwam, uitgevoerd. De misvorming waaraan hij leed, zou in feite zijn leven in gevaar hebben gebracht. Het was gediagnosticeerd tijdens de zwangerschap van de moeder, toen Dr. Andrea Sciarrone van het Sant’anna -ziekenhuis in Turijn een afwijking had gevonden in bloedcommunicatie tussen de slagaders en aderen. Het gevolg, in geval van niet -interventie, zou zijn geweest dat het meisje te veel bloed zou hebben gemaakt voor het hart en de longen, waardoor het andere vitale organen heeft gemist en daarom de hoop op overleven in gevaar brengt.
Hoe artsen tussenbeide kwamen
De artsen namen daarom voor het eerst hun toevlucht tot een mini-invasieve techniek, in de hemodynamische kamer van het Regina Margherita Infanti-ziekenhuis van de hoofdstad van Piemontees, met behulp van subtiele katheters om de levermisvorming te bereiken, door de kleine bloedvaten van de pasgeborene. Vervolgens konden ze de abnormale bloeddoorgang op een gerichte manier sluiten. Het was precies in deze fase dat, om “onjuiste” communicatie af te sluiten, een speciale biocompatibele acryllijm werd gebruikt om: terwijl het leek op een “gemeenschappelijke” onmiddellijke lijm, het een exclusief voor medisch gebruik is gevonden.
De eigenaardigheid van de interventie op de pasgeborene
Het onderscheiden van de interventie was de moeilijkheid om op zo’n kleine patiënt te werken. Het is zelfs niet de eerste keer dat acryllijm wordt gebruikt, maar over het algemeen is het gebruik opgetreden bij volwassen patiënten. Een andere eigenaardigheid was in het feit dat de pasgeborene onderworpen was aan een soort “kortsluiting” waardoor haar toestand erg ingewikkeld was. Uit de slagader keerde het bloed in feite rechtstreeks terug naar het hart, dat werd gedwongen om tot de impazz te pompen om zichzelf te vullen, terwijl het bloed geen andere organen kon bereiken, zoals nieren, lever en bovenal hersenen. De druk was ook erg laag.
De terugkeer naar normale omstandigheden
Het succes van de interventie was zodanig dat, sinds het einde van de interventie van de artsen, de pasgeborene terugkeerde naar een bijna normale toestand: de druk ging van 40 naar 80 en de longen zijn ontslagen, waardoor de andere organen ook konden terugkeren naar een correcte functionaliteit. De bloedcirculatie is regelmatig hersteld en het meisje, zoals verduidelijkt door artsen, is prima: het is in de intensive care voor het herstel, maar ademt onafhankelijk. Wat nog belangrijker is, is dat de perspectieven van normale groei zijn en een leven als dat van andere kinderen.
Hoe u gezondheidskleurige gezondheidsklier kunt gebruiken
De speciale lijm die wordt gebruikt om de misvorming van de pasgeborene op te lossen, is technisch gezien een hars op basis van cyanacrilato, specifiek ontwikkeld voor endovasculair gebruik. Het wordt gemengd met olieachtige contrastmedia om het zichtbaar te maken voor de x -reeks voor de artsen die het moeten toepassen. Vervolgens wordt het geïnjecteerd via micro-cateter, in dit geval binnen de misvorming. De eigenaardigheid is dat het erin slaagt om aanleiding te geven tot een snelle polymerisatie die in feite de afwijkende vaas overgaat (“emboliseert”, in technisch jargon). Het is een operatie die al een paar jaar is uitgevoerd in het geval van misvormingen van slagaders en aders (AVM) en in aanwezigheid verschillende bloedingen. Het gebruik ervan is ook bekend in de kindergeneeskunde, hoewel – gezien de leeftijd van jonge patiënten en de verminderde grootte van aderen en slagaders – het type werking veel gecompliceerder is voor artsen die het hebben gedaan om het uit te voeren.
Een verhaal met een gelukkig einde
Het succes van de dubbele interventie werd mogelijk gemaakt dankzij teamwerk. Er waren verschillende teams uit de City of Health and Science of Turijn: in feite was het Department of Pathology and Care of the Child of Queen Margherita betrokken, geregisseerd door prof. Franca Fagioli, de afdeling diagnostiek voor beelden en interventionele radiologie van de Molinette van Turijn, geleid door Prof. Paolo Fonio.
De bijdragen ook van Dr. Daniele Ferrero van pediatrische reanimatie, Dr. Fabrizio Gennari van pediatrische chirurgie, Dr. Giuseppe annoni verantwoordelijk voor pediatrische hemodynamica, Dr. Andrea Discalzi van interventionele radiologie en prof. Mauro Bergui, die de interventionele neuroradiologie, in aanvulling op de verpleegkundige staf, was ook in aanvulling op de verpleging.
“De toekomst van de geneeskunde ligt precies in multidisciplinair werk, om een aanpak te garanderen die gericht is op de persoon en haar behoeften”, benadrukte Bergui, terwijl voor de algemeen directeur van de City of Health, Livio Tranchida, “dit verhaal met een gelukkig einde is een verdere demonstratie van de multidisciplinaire excellentie aanwezig” in de structuur.
