Ozempic kan het risico op dementie en nicotineverslaving verminderen

Mensen met diabetes type 2 hebben nu twee redenen meer om Ozempic te overwegen. Een nieuw onderzoek suggereert dat Ozempic verband houdt met een lager risico op cognitieve problemen en nicotineverslaving dan andere veelvoorkomende diabetesmedicijnen.

Voor de studie kamden wetenschappers de elektronische gezondheidsdossiers van meer dan 100 miljoen Amerikanen door om ongeveer 65.000 volwassenen met diabetes type 2 te identificeren die semaglutide voorgeschreven kregen – het actieve ingrediënt in Ozempic – of een van de drie andere diabetesmedicijnen: Januvia (sitagliptin), Jardiance (empagliflozine) of Glucotrol (glipizide). Onderzoekers vergeleken vervolgens het risico van deelnemers om 22 verschillende psychiatrische en neurologische aandoeningen te ontwikkelen tijdens het gebruik van deze medicijnen.

Na een jaar behandeling vond de studie geen verhoogd risico op psychiatrische aandoeningen zoals angst of depressie. En in feite ontdekten onderzoekers dat het risico op cognitieve tekorten 28 procent lager was met Ozempic dan met Januvia of Glucotrol. Ozempic werd ook geassocieerd met een lager risico op dementie dan elk van deze medicijnen, maar het verschil was te klein voor onderzoekers om te zeggen dat het niet aan toeval te wijten was.

Bovendien was het risico op nicotineverslaving bij Ozempic 28 procent lager dan bij Glucotrol en 23 procent lager dan bij Jardiance.

“Onze resultaten suggereren dat het gebruik van semaglutide verder kan reiken dan alleen het beheersen van diabetes, en mogelijk onverwachte voordelen kan bieden bij de behandeling en preventie van cognitieve achteruitgang en middelenmisbruik”, aldus de hoofdauteur van de studie, Riccardo De Giorgi, MD, DPhil, lid van het Royal College of Psychiatrists en klinisch docent psychiatrie aan de Universiteit van Oxford in Engeland.

De deelnemers aan het onderzoek waren doorgaans midden vijftig en hadden de diagnose diabetes type 2 gekregen in de maand voordat ze begonnen met de behandeling met Ozempic of een van de andere medicijnen. Mensen werden uitgesloten van het onderzoek als ze eerder waren behandeld met de medicijnen die in de analyse werden vergeleken.

Wetenschappers keken vervolgens naar hoe vaak mensen die Ozempic en andere diabetesmedicijnen gebruikten, een breed scala aan neurologische en psychologische problemen ontwikkelden tijdens hun eerste jaar van het nemen van deze medicijnen. Ze vonden geen significante verschillen tussen Ozempic en alternatieve medicijnen als het ging om zwelling in de hersenen, de ziekte van Parkinson, epilepsie en aanvalsstoornissen, slapeloosheid, zenuwaandoeningen, spierziekten, bloedingen in de hersenen, beroerte, psychose, bipolaire stoornis, depressie, angst, obsessief-compulsieve stoornis, suïcidaliteit of misbruik van alcohol, opioïden, cannabis of stimulerende middelen.

De studie was niet ontworpen om te bewijzen of en hoe Ozempic specifieke psychologische of neurologische aandoeningen direct zou kunnen voorkomen. Het is ook mogelijk dat te weinig deelnemers bepaalde psychologische of neurologische aandoeningen ervoeren tijdens de studie van een jaar om statistisch betekenisvolle verschillen in uitkomsten te identificeren op basis van welke diabetesmedicatie ze namen.

En omdat iedereen in de studie type 2 diabetes had, is het onduidelijk of de resultaten ook gelden voor mensen zonder deze aandoening. “We weten niet wat de mogelijke effecten zijn op mensen die semaglutide gebruiken voor andere indicaties”, zegt Dr. De Giorgi.

Semaglutide behoort tot een groep geneesmiddelen die bekend staan als GLP-1-receptoragonisten. Deze geneesmiddelen zijn eerder in verband gebracht met een verhoogd risico op zelfmoordgedachten. Het is daarom opmerkelijk dat de nieuwe analyse er niet in slaagde deze psychologische problemen met semaglutide te vinden, concludeerden de auteurs van het onderzoek.

Hoewel er meer onderzoek nodig is om de resultaten van de nieuwe studie te verifiëren voordat iemand deze medicijnen specifiek voor psychologische of neurologische voordelen gaat gebruiken, kan semaglutide de gezondheid van de hersenen bevorderen en tegelijkertijd helpen bij het beheersen van diabetes type 2, aldus Barbara Bendlin, PhD, hoogleraar geriatrie aan het Wisconsin Alzheimer’s Disease Research Center van de Universiteit van Wisconsin in Madison.

Ten eerste zorgt semaglutide ervoor dat het lichaam gemakkelijker het hormoon insuline kan produceren en gebruiken om de bloedsuikerspiegel te reguleren, zegt Dr. Bendlin, die niet betrokken was bij de nieuwe studie.

“Afwijkingen in bloedsuikerspiegels en insulineniveaus worden geassocieerd met slechtere hersen- en cognitieve uitkomsten”, zegt Bendlin. “We hebben eerder ontdekt dat zelfs bij mensen zonder gediagnosticeerde diabetes type 2, afwijkende bloed- en insulineniveaus geassocieerd worden met slechtere cognitie, meer hersenatrofie en verminderde bloedstroom.”