Endometrium -tumor, wat u moet weten om het te voorkomen en te genezen
Borst, dikke darm, long. Dit zijn de drie meest voorkomende tumorvormen bij vrouwen. Maar op de vierde plaats, zelfs als het zich vaak niet herinnert hoe vaak deze pathologie kan zijn, is er endometriumkanker. Elk jaar zijn er bijna 9.000 nieuwe diagnoses, die in de meeste gevallen na 50 jaar verschijnen. Tegenwoordig is het, naast chirurgie, chemo en radiotherapie, ook mogelijk om zich te concentreren op immunotherapie, dankzij behandelingen die het lichaam op de een of andere manier helpen zichzelf te verdedigen. Maar het belangrijkste, zoals altijd gebeurt als het gaat om tumoren, is om snel aan te komen en de tekenen vast te leggen die het lichaam stuurt. Hoe je je gedraagt? Hier zijn alle reacties van de expert Angelica Sikokis, die werkt bij de Medical Oncology Operative Unit bij de ziekenhuis-universiteit van Parma, protagonist van het evenement “Endometriumkanker: wanneer te vermoeden en hoe te zorgen”.
Wat het risico toeneemt en wat het beschermt
Zoals gezegd, manifesteert dit neoplasma zich vooral bij vrouwen na de menopauze. Maar leeftijd moet niet worden beschouwd als het enige element van het risico. Het is bijvoorbeeld bekend dat de kans op het verkrijgen van de overmatige blootstelling aan oestrogeen kan toenemen, zoals gebeurt in het geval van vroege start van de menstruatiecyclus (vroege Menarca), late menopauze of de afwezigheid van zwangerschappen, evenals de problemen die verband houden met het metabolisme. Een overmatige accumulatie van lichaamsvet, dat misschien is gekoppeld aan een grotere productie van oestrogeen door het vetweefsel, kan in deze zin een rol spelen. En precies om deze reden kan ook type 2 diabetes, die zeer vaak wordt geassocieerd met de gewichtsverhoging, de voorkeur geven aan die insulineresistentie die op een of andere manier de groei van neoplastische cellen stimuleert. Vergeet dan niet de rol van bekendheid: de moeder of zuster met een diagnose van endometriumkanker verhoogt het risico op ziekte. Er zijn ook echte genetische aandoeningen, zoals het Lynch -syndroom, die sterk geassocieerd zijn met de mogelijkheid om een endometrie of darmkanker in de leeftijd van het jeugd te ontwikkelen. Na deze verduidelijkingen te hebben gemaakt, moet worden gezegd dat een gezonde levensstijl kan helpen. Controleer het gewicht, zowel met goed voedsel dat rijk is aan vezels en met regelmatige lichamelijke activiteit, lijkt fundamenteel te zijn in een preventieve sleutel. En het lijkt erop dat de langdurige inname van de gecombineerde anticonceptiepil met een evenwichtige dosering van oestrogeen en progesteron of de Minipillola op basis van progesteron alleen geassocieerd met een daling van het risico.
Wat de vrouw moet waarschuwen
Aan de voorkant van alarmsignalen, door te onthouden dat voor de vrouw de reguliere controles van de gynaecoloog fundamenteel zijn, is er een teken dat niet mag worden onderschat. In feite worden in feite vaak de eerste tekenen van de endometriumkanker vertegenwoordigd door een bloedverlies dat zich op elk moment na de menopauze presenteert of, in de vruchtbare leeftijd, tussen twee menstruatie perioden, na een seksuele relatie, in overvloedige en langere onregelmatige cycli dan normaal. Het is duidelijk: het uiterlijk van anomale bloedingen moet niet worden beschouwd als direct en alleen gevolg van de endometriumkanker, aangezien het ook in verschillende andere omstandigheden kan worden gemanifesteerd. Maar als dit symptoom wordt gevonden, is een beoogde specialistische beoordeling noodzakelijk, vooral als de drempel van de menopauze is overschreden. Een andere voorwaarde om niet te worden onderschat, is die van vrouwen met het Lynch -syndroom, daarom met een familieverhaal van kanker, dat duidelijk regelmatige controles zou moeten ondergaan voor het hoogste risico op kanker. Vroege diagnose is in feite fundamenteel voor de beoogde therapeutische benadering, waardoor er geen preventietools of screeningstests zijn.
Hoe je voor de endometriumtumor moet zorgen
Laten we beginnen met het nieuws. Onlangs is het goedgekeurd door de regulerende autoriteit, het gebruik al in de frontlinie van immunotherapie, in combinatie met chemotherapie, voor een populatie die 20-30% van de geavanceerde of terugkerende primaire endometrieën tumoren vertegenwoordigt. Het is een zeer belangrijke stap voorwaarts, gezien het feit dat het zich bij de andere drankjes verbindt die beschikbaar zijn voor therapieën, die moeten worden gericht op basis van de kenmerken van de laesie en de uitbreiding ervan. In het algemeen vertegenwoordigt chirurgie de basis van therapieën. Standaardchirurgie wordt weergegeven door een totaal eenvoudig systeem met bilaterale bijlage-annexiectomie (baarmoederverwijdering, baarmoederhals, buis, eierstokken) en verwijdering van de schildwachtlymfeknoop of bilateraal bekkenlymfeklieren en kan worden uitgevoerd in laparotomie of mini-invasieve operatie. Post-operatieve chemotherapie kan de prognose verbeteren bij patiënten met endometriumkanker met een hoog stadium, of met een hoog risico op recidiefziekte. Ormotherapie met progestine- of aromataseremmers vertegenwoordigt de behandeling van keuze bij patiënten met lage risicokalmen met een langzame klinische trend. Naast radiotherapie, vooral voor tumoren met een hoog risico op recidief, immunotherapie en anti-angiogene geneesmiddelen die werken door de vorming van nieuwe bloedvaten in de tumor te blokkeren, vertegenwoordigen andere opties die beschikbaar zijn voor de verzorgers. Altijd onthouden dat de verschillende therapieën die met elkaar zijn geïntegreerd, moeten worden gebruikt in een case -door -case basis met maximale geschiktheid.
Met de bijdrage van GSK
