HPV, het vaccin beschermt tegen verschillende tumoren: wie moet er gevaccineerd worden en hoeveel Italianen ervan weten

In Australië is een historisch resultaat geboekt in de strijd tegen kanker. In feite zijn we dicht bij de uitroeiing van baarmoederhalskanker onder jongere vrouwen gekomen en hebben we de gehele bevolking onder de eliminatiedrempel gebracht die door de internationale gezondheidsautoriteiten is vastgesteld. Als? Dankzij meer dan 15 jaar geïntegreerde strategieën gebaseerd op vaccinatie tegen HPV (dat wil zeggen het Papillomavirus), georganiseerde screening en sterke therapietrouw onder de bevolking. Ook wij moeten streven naar een soortgelijk resultaat, gezien de vele tumoren die niet alleen bij vrouwen maar ook bij mannen met deze infectie in verband worden gebracht. Maar er is nog veel te doen.

Kennis is hoe dan ook het fundamentele wapen om in te spelen op de preventiebehoeften. Aan de andere kant is het uitbreiden van de communicatiekanalen en de toegang tot preventie een expliciet verzoek van de bevolking. Als onderdeel van de MSD-vaccinatiecampagne, goedgekeurd door het ministerie van Volksgezondheid “Schrijf vandaag nog je morgen”, doet de Holobox, een interactieve holografische avatar geproduceerd door Proto, nu in deze zin zijn intrede.

Niet alleen de baarmoederhals

Het elimineren van HPV-gerelateerde tumoren is mogelijk, we hebben alle middelen om dit te doen, zelfs in ons land, dat zich houdt aan het Europese Kankerbestrijdingsplan. Maar de weg is nog lang. Volgens de laatste gegevens van het ministerie van Volksgezondheid bedraagt ​​de waarde van de nationale vaccinatiegraad voor HPV (per volledige cyclus) in het cohort van 2009 (meisjes die 15 zijn geworden in het jaar van de enquête, het cohort dat door de WHO als referentie wordt gebruikt in haar statistieken) nog steeds 70,58%, zij het met een lichte verbetering vergeleken met de gegevens voor dezelfde leeftijdsgroep van het voorgaande jaar (69,57%).

Maar wees voorzichtig: HPV is niet alleen de oorzaak van baarmoederhalskanker, maar beïnvloedt de gezondheid van vrouwen en mannen. Om deze reden moet de eliminatie van alle HPV-gerelateerde carcinomen (baarmoederhals, vulva, vagina, anus) worden beschouwd als een primaire doelstelling voor de volksgezondheid, zoals onderstreept in de doelstellingen van het Nationaal Vaccinpreventieplan. In deze complexe en uitdagende context is het belangrijk om te begrijpen hoe Italianen dit onderwerp waarnemen, om steeds gerichtere strategieën te kunnen implementeren die zijn ontworpen rond de kennisbehoeften van het individu.

Hoeveel weten Italianen?

Istituto Piepoli ontwikkelde een sociale enquête onder een steekproef van 1.800 mensen, waaronder ouders, vrouwen en mannen. Wat komt naar voren? Over het algemeen blijven tumoren de pathologieën die het meest gevreesd worden door de Italianen, waarbij 60% de drie doelstellingen deelt, terwijl het vertrouwen in de mogelijkheid om deze te voorkomen groeit. Wat de kennis van HPV betreft, verklaart ruim 80% van de ouders en volwassen vrouwen dat ze een goede kennis van het virus hebben, terwijl slechts 63% van de volwassen mannen over hetzelfde kennisniveau beschikt.

Vooral de reacties uit de mannenwereld zijn relevant, een deel van de bevolking dat nog steeds weinig informatie over het onderwerp toont. Sterker nog, 40% zegt niet geïnformeerd te zijn, 47% denkt dat het vooral vrouwen treft en voor 30% van de ondervraagden is HPV verantwoordelijk voor AIDS.

Wat zijn de informatiepunten? Voorlichtingscampagnes (traditionele en digitale media) spelen in wezen een fundamentele rol, evenals gezondheidswerkers (huisartsen, gynaecologen en hygiënisten), die een fundamenteel referentiepunt blijven voor informatie over vaccinatie. De gynaecoloog daarentegen is de belangrijkste raadgever voor vrouwen, zowel wat betreft screening als vaccinatie.

Veelzeggend is het feit dat 69% van de vrouwen en 64% van de mannen, die gevolgen van het virus hebben gehad en in het verleden niet zijn gevaccineerd, nu voor het anti-HPV-vaccin zouden kiezen. Een complex scenario dat professionals in de volksgezondheid, patiëntenverenigingen en de industriewereld voor de noodzaak plaatst om actie te ondernemen met buitengewone eliminatieplannen.

Het onderzoek brengt ook een interessant feit aan het licht met betrekking tot de ouders van adolescenten, van wie slechts 2 op de 5 verklaren een uitnodiging tot vaccinatie, de zogenaamde actieve oproep, te hebben ontvangen van het vaccinatiecentrum met betrekking tot de mogelijkheid om hun kinderen te vaccineren. De actieve oproep is een fundamenteel instrument dat zijn effectiviteit aantoont bij het activeren van ouders en volwassenen in de regio’s waar specifieke plannen bestaan, een instrument dat moet worden versterkt en uitgebreid om de gehele bevolking die er profijt van kan hebben beter te bereiken.

Wat te doen volgens de deskundigen

“Om het doel van het elimineren van HPV-gerelateerde tumoren te bereiken is het noodzakelijk om alle preventiemiddelen te versterken – zegt Giancarlo Icardi, hoogleraar hygiëne, preventieve geneeskunde en volksgezondheid aan de Universiteit van Genua, directeur van de Complexe Hygiëne Operationele Eenheid bij het Policlinico San Martino Ziekenhuis IRCCS Genua.

Aan de ene kant moeten we de verwezenlijking van de doelstellingen inzake de vaccinatiegraad garanderen bij adolescenten, die de pijler van de primaire preventie vertegenwoordigen. Aan de andere kant is het essentieel om effectieve strategieën te ontwikkelen voor het herstel van niet-gevaccineerde jongeren en om de toegang tot gratis vaccinatie ook uit te breiden naar de volwassen vrouwelijke en mannelijke bevolking, waarbij we het voorbeeld kunnen nemen van de beste regionale ervaringen die al in ons land actief zijn.

Vandaag hebben we een gedeelde nationale strategie nodig die de pijlers van preventie – vaccinatie en screening – toegankelijkheid en organisatorische innovatie samenbrengt. De eliminatie van HPV-tumoren is een uitdaging voor de volksgezondheid die we kunnen overwinnen door een gemeenschappelijke inzet van instellingen, gezondheidswerkers, het maatschappelijk middenveld en de industrie: elk met zijn eigen rol en een gedeelde verantwoordelijkheid ten aanzien van de gezondheid van mensen en toekomstige generaties.”

“De HPV-vaccinatie is in alle opzichten een vaccinatie tegen kanker, omdat het ernstige en wijdverspreide tumoren zoals die van de baarmoederhals voorkomt, evenals tumoren die ook mannen treffen – zegt Rossana Berardi, hoogleraar oncologie aan de Polytechnische Universiteit van Marche en directeur van de Oncologiekliniek van het Universitair Ziekenhuis van Marche (AOU Marche).

Het Europese Kankerbestrijdingsplan, in Italië geïmplementeerd door het Nationale Oncologieplan, wijst duidelijk op anti-HPV-vaccinatie als een belangrijk instrument voor het uitroeien van vermijdbare vormen van kanker, waarbij het doel wordt gesteld om tegen 2030 een vaccinatiedekking van ten minste 90% te bereiken en de screening te versterken.

De ervaring van landen als Australië toont aan dat de eliminatie van HPV-gerelateerde kankersoorten mogelijk is dankzij geïntegreerde vaccinatie- en preventiestrategieën.

Zelfs in Italië is deze doelstelling haalbaar, maar het is noodzakelijk om de vaccinatiegraad te vergroten, de territoriale ongelijkheid te verkleinen en correcte en op feiten gebaseerde communicatie te versterken. En het is essentieel om te investeren in levenslange preventie, niet alleen bij adolescenten maar ook bij volwassenen, die nog steeds baat kunnen hebben bij vaccinatie en screening. Het wordt daarom essentieel om elke nuttige kans te grijpen – te beginnen bij screeningprocessen – om vaccinatie te bevorderen en vrouwen en mannen te beschermen tegen HPV-gerelateerde kankers. De gegevens bevestigen de groeiende aandacht van de bevolking voor kankerpreventie en een groter vertrouwen in vaccinatie.”