Voor mensen met obesitas is gewichtsverlies niet de enige manier om nierziekten te voorkomen
Mensen met obesitas die snel kunnen lopen en een stabiel gewicht kunnen behouden, kunnen mogelijk hun risico op het ontwikkelen van chronische nierziekten helpen verminderen, suggereert een nieuwe studie.
Obesitas wordt lange tijd beschouwd als een risicofactor voor chronische nierziekten en wordt ook vaak in verband gebracht met andere aandoeningen die kunnen bijdragen aan een verminderde nierfunctie, zoals diabetes type 2 en hoge bloeddruk. Hoewel gewichtsverlies een manier is waarop mensen het risico kunnen verminderen, onderzocht de nieuwe studie of het mogelijk is om het risico te minimaliseren zonder overtollige kilo’s kwijt te raken.
Onderzoekers volgden ongeveer 1200 volwassenen met obesitas die geen nierproblemen of diabetes hadden gedurende ongeveer tien jaar om te zien wat er in de loop van de tijd met hun nieren gebeurde. Tijdens de onderzoeksperiode ontwikkelde ongeveer 15 procent van de deelnemers, oftewel 176 mensen, een chronische nierziekte en stierven er 86.
Mensen met een langzaam looptempo van minder dan 3,2 kilometer per uur hadden 48 procent meer kans op het ontwikkelen van een chronische nierziekte dan deelnemers met een sneller tempo, volgens onderzoeksresultaten gepubliceerd in Obesitas. Het risico steeg ook met 34 procent voor elke 5 kilogram (11 pond) die mensen tijdens de follow-up wonnen.
Gewichtstoename kan de nieren belasten
“Gewichtstoename kan directe druk op de nierfunctie veroorzaken en het risico op hypertensie en diabetes verhogen, de belangrijkste oorzaken van chronische nierziekten”, zegt hoofdonderzoeksauteur Meera Nair Harhay, MD, MPH, professor aan het Drexel University College of Medicine in Philadelphia en nefroloog aan het Transplant Institute van de Universiteit van Pennsylvania.
“Hoewel we veel gezondheidsvoordelen kennen van gewichtsverlies bij obesitas, hebben we in ons onderzoek geen verband waargenomen tussen gewichtsverlies en het risico op nierziekten,” voegt Dr. Harhay toe. “Misschien was dat verband niet zo duidelijk in onze studie omdat onze bevolking geen andere risicofactoren had, zoals diabetes, hart- en vaatziekten of ernstige obesitas – de studie sloot individuen uit die meer dan 300 pond wogen.”
Een beperking van het onderzoek is dat onderzoekers niet wisten of enig gewichtsverlies in het onderzoek opzettelijk was of te wijten was aan onderliggende medische problemen. Op dezelfde manier ontbraken onderzoekers aan gegevens over waarom bepaalde deelnemers een lagere loopsnelheid hadden, zoals de mogelijkheid van aandoeningen zoals artritis die behandeld kunnen worden met medicijnen die het risico op nierziekten verhogen.
Onderzoek bevestigt de voordelen van lichaamsbeweging, zelfs als dit niet tot gewichtsverlies leidt
Zelfs met deze kanttekeningen bieden de onderzoeksresultaten nieuw bewijs van de voordelen van het volhouden van een consistente fysieke activiteitsroutine, en deze indien mogelijk verhogen, zegt Catherine Clase, een professor en nefroloog aan de McMaster University en St. Joseph’s Healthcare Hamilton in Ontario. Canada, die niet betrokken was bij het nieuwe onderzoek.
Dat blijkt uit een onderzoek dat vorige maand werd gepubliceerd in de Europees tijdschrift voor preventieve cardiologieUit onderzoek bleek bijvoorbeeld dat het lopen van slechts 4.000 stappen per dag – ongeveer drie kilometer – het risico op voortijdige sterfte aanzienlijk zou kunnen verminderen.
“Het is mogelijk dat lopen leidt tot algemene voordelen voor het vasculaire systeem, wat het verband met een lager risico op nierziekten zou kunnen verklaren”, zegt Clase. Maar snelheid hoeft niet het hoofddoel te zijn als mensen meer bewegen, voegt ze eraan toe.
“Mensen kunnen naar hun huidige activiteitenniveau kijken en proberen hun dagelijkse stappen op een veilige manier te vergroten, in plaats van zich te concentreren op sneller lopen”, adviseert Clase. “De loopsnelheid zal op natuurlijke wijze toenemen met uithoudingsvermogen en kracht, en die zal toenemen met de dagelijkse oefening.”
