Reumatoïde artritis, een vrouwelijke ziekte: elke vrouw heeft haar eigen behandeling, hoe ze zich moet gedragen

• Reumatologische ziekten treffen ongeveer 10 miljoen mensen in Italië en reumatoïde artritis vereist een snelle diagnose en gerichte behandeling.
• Therapeutische personalisatie, innovatie en digitale diensten worden essentieel om de kwaliteit van leven, de therapietrouw en de continuïteit van de zorg te verbeteren.
• Pijn, vermoeidheid en diagnostische vertraging blijven cruciale kritieke problemen, terwijl de betrokkenheid van de patiënt leidend is voor meer passende en duurzame therapieën.

Reumatologische ziekten in Italië treffen momenteel ongeveer 10 miljoen mensen, van wie ongeveer 734.000 met ernstige, vaak invaliderende vormen leven. Ze kunnen zich op verschillende leeftijden presenteren, zelfs midden in het werk- en gezinsleven. En ze hebben een zware impact.

De minister van Volksgezondheid, Orazio Schillaci, herinnerde aan deze situatie en wees er vooral op dat we het hebben over de volksgezondheid ter gelegenheid van de Werelddag gewijd aan deze pathologieën.

Eén daarvan, een van de bekendste en met een duidelijke prevalentie van gevallen bij vrouwen, is reumatoïde artritis. Het is een complexe auto-immuunziekte die naar schatting tussen de 200.000 en 300.000 mensen in Italië treft (prevalentie 0,5% van de bevolking), die, indien niet adequaat behandeld, gepaard gaat met aanzienlijke pijnlijke symptomen die de gewrichten aantasten en functionele beperkingen.

Dankzij wetenschappelijke ontwikkelingen worden de mogelijkheden om reumatoïde artritis en andere chronische reumatologische ziekten beter onder controle te houden voortdurend groter. Maar is het tegelijkertijd nodig om de zorgmodellen en zorgmodellen te heroverwegen, ook met als doel de kwaliteit van leven van mensen met reumatoïde artritis te verbeteren?

Personalisatie van behandeltrajecten, toegang tot therapeutische innovatie en de implementatie van digitale diensten zijn de pijlers van verandering, om waarde te genereren voor mensen met reumatoïde artritis en voor het systeem, door middel van een aanpak die in staat is de klinische dimensie te integreren met de sociale, gezondheids- en welzijnsdimensie. Dit is het doel van de Value for Care-campagne gepromoot door Alfasigma in samenwerking met ANMAR – Nationale Vereniging van Reumatische Patiënten ODV.

De waarde van gerichte therapieën

Het personaliseren van therapeutische strategieën is daarom van fundamenteel belang, zolang er rekening wordt gehouden met de klinische kenmerken van elke patiënt, zijn behoeften en behoeften, maar vooral met de impact van de ziekte op het dagelijks leven en eventuele comorbiditeiten.

Therapeutische geschiktheid heeft betrekking op het gehele behandelingsproces, tot aan de keuze van het geneesmiddel en het monitoren van de therapeutische voordelen in de loop van de tijd. Een actieve en bewuste dialoog met de behandelende arts is daarom van fundamenteel belang en noodzakelijk om nog steeds onbevredigde behoeften te identificeren en therapeutische keuzes en doelstellingen te delen.

Tegenwoordig betekent het hebben van de diagnose reumatoïde artritis dat je een scala aan behandelingsopties hebt; duurzaamheid moet niet worden opgevat als eenvoudige besparingen, maar als het vermogen om het juiste medicijn, op het juiste moment, voor de juiste patiënt te garanderen – meldt Silvia Tonolo, voorzitter van ANMAR – Om strategieën te verbeteren, van diagnose tot langetermijnbeheer, is het essentieel om de patiënt bewust te maken van en betrokken te maken bij zijn behandeltraject: als u zijn pathologie, de mogelijke comorbiditeiten en de beschikbare opties kent, kunt u samen met de arts bijdragen aan therapeutische keuzes.

Instellingen, gezondheidswerkers en patiëntenverenigingen kunnen, elk in hun eigen rol, bijdragen aan het opbouwen van een gezondheidszorgsysteem dat tijdige diagnoses, continuïteit van de zorg en eerlijke toegang tot de meest geschikte zorg kan garanderen, ongeacht de woonplaats en de economische en sociale omstandigheden.

Uitdaging tegen pijn en meer

Om de ziekte onder controle te houden, kunt u overwegen de ontsteking en pijn uit te schakelen. Fundamentele doelstellingen uiteraard. Maar er is ook meer nodig. Tot op heden hebben we zeer effectieve therapieën beschikbaar voor mensen met reumatoïde artritis.

Pijn en vermoeidheid blijven echter voor veel mensen onvervulde behoeften. In een recent onderzoek onder ruim 27.000 mensen die aan reumatoïde artritis leden, werd aan het einde van de vragenlijst gevraagd: “Wat is volgens u een goede dag?” Het meest voorkomende antwoord was: “Een dag zonder pijn en zonder vermoeidheid”.

“Ons doel is niet alleen om de ontstekingen te doven, maar om deze mensen in staat te stellen een goede kwaliteit van leven te herstellen of te behouden; te werken, hun dagelijkse activiteiten uit te voeren en goede sociale relaties te onderhouden – meldt Florenzo Iannone, hoogleraar reumatologie – DiMePRe-J, directeur van de UOC Reumatologie van de polikliniek Aldo Moro University in Bari.

De belangrijkste kritieke kwesties bij de behandeling van mensen die lijden aan reumatoïde artritis worden naar mijn mening vertegenwoordigd door de diagnostische vertraging, die nauw verband houdt met de vertraging bij het benaderen van de verwijzende specialist en de reumatoloog, en de noodzaak van nauwlettend toezicht. Bovendien heeft elke patiënt een ander profiel, met andere verwachtingen en behoeften.”

Kortom: het personaliseren van de zorg voor een persoon met reumatoïde artritis betekent in wezen het aanpassen van de therapie aan de klinische kenmerken van de patiënt, zijn levensstijl en eventuele ziekten die verband houden met reumatoïde artritis. Deze aanpak maakt het behoud of herstel van een goede levenskwaliteit en het voorkomen van eventuele motorische beperkingen op de lange termijn mogelijk.

Het gaat vooral verder dan het medicijn. De geschiktheid van het voorschrijven bij reumatoïde artritis beperkt zich niet tot de keuze van het geneesmiddel, maar impliceert een globale evaluatie van de patiënt, van de prognostische factoren en van zijn prioriteiten, met het oog op duurzaamheid en therapeutische therapietrouw in de tijd.

“Naast het onderwerp personalisatie van de zorg moet er ook gesproken worden over therapeutische geschiktheid, waarmee we de keuze van de juiste therapeutische strategie bedoelen, voor de juiste persoon, op het juiste moment – ​​besluit de deskundige –.

De keuze hangt af van verschillende factoren: levensstijl, ziekteactiviteit, eventuele ziekten die verband houden met reumatoïde artritis, prognostische factoren, veiligheid van de behandeling en vooral de verwachtingen en behoeften van de patiënt. Dit is een dynamisch proces dat voortdurende klinische monitoring en mogelijke aanpassingen van de therapeutische strategie vereist, gebaseerd op uitwisseling tussen patiënt en reumatoloog.”