Martina Colombari en het “gat in de buik”. Hoe te leven met buikdiastase
Martina Colombari houdt nooit op met het aanpakken van delicate kwesties die te maken hebben met zowel fysieke als psychologische gezondheid. Ze had onlangs gesproken over de menopauze, de veranderingen en transformaties die deze teweegbrengt bij vrouwen en in hun sociale en intieme relaties. Nu heeft ze besloten om niet terug te komen op een ander onderwerp dat haar nauw aan het hart ligt: buikdiastase, die ze – niet zonder ironie – definieert als een ‘gat in de buik’. Het is een aandoening die veel vrouwen gemeen hebben, maar waarover de showgirl opriep zich niet te schamen en niet te dramatiseren door te zeggen: “Laten we er geen tragedie van maken.”
Martina Colombari: “Ik heb een gat in mijn buik”
“Voor mij is het geen probleem, het stoort me niet, het is geen handicap. Esthetisch gezien is het niet mooi, want ik zal nooit een platte buik hebben”, legde Martina Colombari uit, terwijl ze haar buikdiastase beschrijft op La Volta Buona op Rai 1. Het is niet de eerste keer dat de showgirl en vrouw van Billy Costacurta haar buik laat zien, waarin ze zegt dat ze een soort “gat” heeft, links “na de zwangerschap: ik heb hier een gat in het midden, een hand gaat er doorheen”, legde ze uit in een van de video’s die op Instagram werden gedeeld.
De uitnodiging om niet te dramatiseren
In het geval van de voormalige Miss Italië gaat het om een klein detachement, waarvoor ze zelf vroeg om niet te dramatiseren. Uiteraard is de situatie anders als de diastase groter is: “Als het een ernstig probleem wordt, waardoor hernia’s en pijn ontstaan, dan is het een andere zaak.” De beslissing om het onderwerp aan te snijden blijft echter getekend door de geest waarmee Colombari onlangs ook over de menopauze sprak, om een taboe te doorbreken: “Ik wilde het juist laten zien door te zeggen dat het na de bevalling kan gebeuren, maar laten we er geen tragedie van maken.” In zijn geval is de oplossing eenvoudigweg samengaan met een distase van de buik, omdat de operatie niet nodig is: “De operatie is erg gevaarlijk, ze moeten ingrijpen vanaf de keizersnede, er moet een netvlies worden ingebracht.”
Wat is buikdiastase
Abdominale diastasis is in feite een loslating die de buikspieren aantast. Het is afgeleid van de Griekse term die “verwijdering, scheiding” betekent. In dit specifieke geval verwijst het naar de scheiding van de 2 spierbanden van de rectus abdominis-spieren”, legt professor Giampiero Campanelli uit, hoogleraar chirurgie aan de Universiteit van Insubria, directeur van de afdeling Algemene Chirurgie, afdeling Dag- en Weekchirurgie van het IRCCS Galeazzi-ziekenhuis – Sant’Ambrogio en directeur van het Herniacentrum in Milaan. Zoals verduidelijkt op het San Donato-portaal, ‘strekken deze spieren, algemeen bekend als die van de’ buikschildpad ‘, zich uit van de ribbenboog van het borstbeen tot aan het schaambeen en worden normaal gesproken in het midden verbonden door de linea alba, wat een vezelachtige structuur is. Wanneer er een diastase optreedt, laten de rectusspieren los, waardoor er een abnormale ruimte tussen hen ontstaat “.
Waarom en wanneer abdominale diastase ontstaat
De oorzaken van abdominale diastasis kunnen verschillend zijn: in de meeste gevallen houden ze verband met post-zwangerschap en een keizersnede: “Bij vrouwen is de meest voorkomende oorzaak van diastasis een zwangerschap, waardoor de buikwand sterk uitzet. Bovendien kan een keizersnede bijdragen aan de scheiding van de rectusspieren, omdat de gynaecologen tijdens de operatie rechtstreeks ingrijpen in de ruimte tussen de spieren, waarbij ze tractie uitoefenen die de verwijdering ervan kan bevorderen”, legt de deskundige uit, die echter twee andere mogelijke redenen opsomt die tot loslating: “verlies van spiertonus: bij mannen is de belangrijkste risicofactor de vermindering van de spiertonus, vaak geassocieerd met een sedentaire levensstijl; zwaarlijvigheid en gewichtstoename: een overmatige toename van het lichaamsgewicht kan de structuur van de buikwand verzwakken, waardoor de scheiding van de rectusspieren wordt bevorderd. Bovendien – Campanelli onderstreept verder – heeft ongeveer 80-90% van de mensen met abdominale diastasis ook hernia’s in de middellijn, zoals een navelbreuk of epigastrische hernia, een teken van een algemene verzwakking van de weefsels”.
De diagnose: hoe te begrijpen wanneer er sprake is van diastase
De eerste alarmbel is het verschijnen van een soort gezwel in het midden van de buik, in het gebied tussen de navel en het borstbeen. Het kan vooral worden opgemerkt als u wakker wordt en als u uit bed komt. “Veel patiënten komen bij ons bezorgd over dit uitsteeksel dat ze op hun buik opmerken en dat ze vaak verwarren met een hernia”, legt Campanelli uit op het San Donato-portaal. Er kunnen echter naast andere oorzaken ook houdingsstoornissen optreden, die ook kunnen worden opgemerkt bij personen met ondergewicht, die vaak de neiging hebben hun schouders naar voren te buigen en kyfose hebben, d.w.z. een naar voren gebogen rug. Bekkenbodemproblemen bij vrouwen kunnen ook van invloed zijn: in dit geval kan diastase in verband worden gebracht met urine-incontinentie en weefselzwakte. Ten slotte kan lage rugpijn ook een element zijn waarmee rekening moet worden gehouden. “Gezien het feit dat deze laatste symptomen ook bij andere aandoeningen voorkomen, is een nauwkeurige differentiële diagnose essentieel om pathologieën uit te sluiten die vergelijkbare symptomen kunnen geven, zoals blaasprolaps, hernia of vaginale prolaps”, onderstreept de chirurg, die enkele tests noemt die kunnen worden voorgeschreven, zoals dynamische echografie en dynamische CT-scan.
Behandelingen voor abdominale diastase
Bij Martina Colombari was een operatie niet nodig, zoals bij patiënten voor wie slechts enkele specifieke fysiokinesitherapie-oefeningen geïndiceerd zijn. Het kan echter gebeuren dat een operatie wordt voorgesteld als de diastase ernstig is of gepaard gaat met hernia’s.
