Kunstmatige alvleesklieren, hoe ze de stress van de persoon met diabetes helpen verminderen

• Kunstmatige alvleesklier verbindt sensor en pomp, regelt automatisch insuline en vereenvoudigt het dagelijkse diabetesmanagement.
• Nieuwe technologieën verminderen stress en angst voor hypoglykemie, maar kunnen zowel wantrouwen jegens het apparaat als overmatige controle aanwakkeren.
• Psychologen en diabetologen vragen om therapietrouw, geestelijk welzijn en de arts-patiëntrelatie, die net zo cruciaal zijn als therapeutische innovatie.

Technisch gezien noemen ze ze ‘hybride’ systemen, maar in de algemene taal zijn ze algemeen bekend geworden als ‘kunstmatige alvleesklieren’. Dit zijn technologieën van de nieuwste generatie, ‘kunstmatige alvleesklieren’ genoemd, die een sensor die voortdurend de bloedsuikerspiegel meet, verbinden met een insulinepomp. Het grootste deel van de dag regelt een algoritme de insuline automatisch, maar tijdens de maaltijden grijpt de patiënt in.

We staan ​​voor een belangrijke stap voorwaarts in de aanpak van de ziekte, zoals herhaald door de deskundigen die aanwezig waren op het Nationale Congres van de Italiaanse Vereniging voor Metabolisme, Diabetes en Obesitas (SIMDO) in Cagliari. Maar er bestaat geen twijfel dat de geest ook de behandeling van chronische ziekten zoals diabetes beïnvloedt.

Volgens het laatste AIFA OsMed-rapport neemt in Italië slechts 32,4% van degenen die diabetesmedicijnen gebruiken deze regelmatig. Dankzij deze technologisch geavanceerde systemen kunnen we uiteraard verbeteren, zelfs op psychologisch vlak. Maar juist op dit aspect is aandacht nodig.

Te veel (en weinig) controle

Er zijn precieze psychologische mechanismen die een rol gaan spelen wanneer de behandeling van diabetes wordt toevertrouwd aan technologieën van de nieuwste generatie. Een overzicht van 62 onderzoeken waarbij meer dan 9.000 mensen betrokken waren, gepubliceerd in eClinicalMedicine, koppelde hybride systemen aan verminderde diabetesgerelateerde stress en verminderde angst voor hypoglykemie. Wees echter voorzichtig. Technologie elimineert de menselijke factor niet. En we mogen onze waakzaamheid niet laten verslappen.

Volgens Andrea Piazzoli, psycholoog met een doctoraat in de economie en adviseur op het gebied van gedragseconomie en digitale transformatie, spelen verschillende mechanismen een rol. De eerste is het gevoel van controleverlies wanneer het apparaat de dosis bepaalt. Dan is er nog de illusie van kennis, dat wil zeggen de neiging om te overschatten in hoeverre iemand een complex systeem onder de knie heeft. Er is ook sprake van de vooringenomenheid van automatisering: “Het is het buitensporige vertrouwen dat wordt gegeven aan een automatisch systeem en het vestigt de aandacht op bepaalde vormen van monitoring die nog steeds de verantwoordelijkheid van de patiënt zijn – legt de deskundige uit -“.

Integendeel, het kan voorkomen dat de situatie overmatig wordt gecontroleerd. Bij mensen met bijzonder angstige eigenschappen bestaat het risico uit overmatig toezicht, wat volgens Piazzoli “ook tot extra zorgkosten kan leiden -“. Kortom, de mogelijkheid bestaat dat het aantal consulten en pogingen om de voorgestelde therapie te veranderen toeneemt. U voelt zich competent genoeg om uw arts te vertellen wat de beste handelwijze is, en dit heeft grote invloed op de uiteindelijke kwaliteit van de therapie.

Kortom, uiteindelijk is specifieke hulp nodig, zo blijkt uit deskundigen. “Wanneer je een hybride systeem gaat gebruiken, is het de taak van de psycholoog om de patiënt te helpen de juiste balans te vinden: vertrouwen op het apparaat zonder te stoppen met de zorg voor hun gezondheid – legt Maria Antonietta Taras, psycholoog en lid van de raad van bestuur van SIMDO uit –. Kwaliteit van leven is geen doelstelling die na de therapie komt: het is een van de voorwaarden voor het werken van de therapie.”

De waarde van de arts-patiëntrelatie

Het probleem van therapietrouw is van invloed op alle diabetestherapieën. Volgens het OsMed-rapport was in 2024 na één jaar nog slechts 48,8% van de patiënten onder behandeling, met een kloof tussen vrouwen (45,1%) en mannen (51,8%). Ook het psychisch welzijn telt mee: volgens een overzicht van 39 onderzoeken gepubliceerd in 2025 in Frontiers in Endocrinology heeft ongeveer één op de drie mensen met diabetes depressieve symptomen. De gedragseconomie heeft meer dan 140 vooroordelen gecodificeerd, d.w.z. wetenschappelijk bestudeerde cognitieve fouten.

“Denk dat je niet onderhevig bent aan vooroordelen is op zichzelf al een vooroordeel – benadrukt Piazzoli –. Het kennen van deze mechanismen helpt je te begrijpen hoe je een therapie kunt voorstellen om de kans te vergroten dat deze correct wordt gevolgd. Het is een vaardigheid die belangrijk zou zijn om te ontwikkelen bij degenen die voorschrijven, omdat het de fouten van mensen zou verminderen.”

Kortom, we benadrukken dat we de geestelijke gezondheid niet mogen verwaarlozen in het licht van de ontwikkeling van de technologie, en zonder schaamte om hulp moeten vragen. De nieuwe apparaten hebben het leven van veel mensen met diabetes verbeterd, maar ze kunnen de zorgrelatie niet vervangen – zoals Giancarlo Tonolo, nationaal voorzitter van SIMDO, ons in herinnering brengt –.